哪些影像檢查方法適用于腎異位？

哪些檢查方法適用于腎異位呢？腎異位的表現癥狀有所不同，所以不能一概而論。同時，根據不同的表現癥狀，所適用的醫學影像檢查方法也會不同。在這里就來一起看看腎異位的表現癥狀和影像檢查方法吧。

腎異位的表現癥狀

盆腔異位腎：異位腎較小、因旋轉不良腎盂常位于前方，90%腎軸傾斜甚至呈水平位。輸尿管短或僅輕度彎曲。腎血管異常，主腎動脈源于主動脈遠側或其分叉處，伴一條或多條迷走血管。尸檢發生率約1/2100～1/3000，孤立異位腎為1/22000，雙側異位腎罕見，男女無差異。但臨床上女性多見，可能是女性多因泌尿系感染而行檢查從而檢出率高。左側多于右側。15%～45%合并生殖器畸形如女性雙角子宮、單角子宮并殘角子宮、子宮陰道發育不全、雙陰道等，男性隱睪、雙尿道、尿道下裂等。輸尿管絞痛是常見癥狀，易于急性闌尾炎混淆。可有腎積水、結石、腎性高血壓等表現。有報告孤立性異位腎誤當盆腔腫瘤切除者造成嚴重后果。IVP多可診斷，超聲、ECT、逆行腎盂造影等有助于診斷。

胸腔異位腎：是指部分或全部腎穿過橫膈進入后縱隔。異位腎位于橫膈的側后方，Bochdalek孔內，橫膈變薄似包膜包住腎臟，故腎臟不游離于胸腔內。腎的形態和集合系統正常，腎血管和輸尿管通過Bochdalek孔，輸尿管被拉長但正常進入膀胱。

此病罕見，占所有異位腎的5%。左側多見，左右之比為1.5：1。男女之比約3：1。多無癥狀，一般偶然發現。IVP是主要的診斷方法。

交叉異位腎：是指一個腎越過中線至對側，其輸尿管仍由原側進入膀胱。McDonald和McCleelan報告交叉異位腎的類型：（1）交叉異位伴融合，（2）交叉異位不伴融合，（3）孤立交叉性異位腎，（4）雙側交叉異位腎。90%交叉異位腎是融合的。不融合時非異位腎位置正常，異位腎位于正常腎的下方。大多數交叉異位腎無癥狀，如有癥狀則常見于中年。表現為定位不明確的下腹痛、膿尿、血尿和泌尿系感染。腎位置的異常和異常的腎血管可引起梗阻，出現腎積水和結石。IVP可以確診，如需手術則應行腎動脈造影了解腎血管的畸形。絕大多數預后良好，有合并癥時對癥處理。

接下來，再來看看腎異位可以做哪些醫學影像檢查吧。

腎異位的影像檢查方法

隨著放射影像學、超聲波、放射性核素掃描等尿路顯像技術的應用，無癥狀的異位腎的診斷得到逐步提高。分泌性尿路造影或腎臟超聲檢查很容易確定診斷此外，放射性核素掃描逆行造影、CT常能為診斷提供有用的信息單純的膀胱鏡檢查不足以診斷腎臟異位，除非其輸尿管口也發生異常從而提示上尿路的病變健康搜索血管造影檢查在了解腎血流狀況確定手術方案上有一定幫助，尤其是對單側異位腎。

該病在臨床上沒有典型的癥狀，主要是由于患側的梗阻性結石才引起注意。異位腎很少有受鄰近的臟器擠壓而引起癥狀的也有因尿路感染或可觸及的腹部腫塊而被發現。偶爾有因腎異位伴隨輸尿管異位而發生尿失禁的報道結腸的移位通常可為盆腔或腰側異位腎的診斷提供依據。

腎異位具體適合哪種影像檢查，應聽醫囑。