早期肺癌CT能檢查出來嗎？CT篩查肺癌的重要性

早期肺癌CT能夠檢查出來嗎？肺癌是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌早期發(fā)現(xiàn)非常重要，其中CT篩查具有重要意義。

篩查肺癌最有效的辦法是定期做CT檢查

“我國是世界上肺癌患者最多的國家，每年大約有60萬人被確診出來，近30年肺癌發(fā)病率上升了465%。” 專家表示，大部分肺癌臨床患者都是晚期了，5年生存率不到5%。“對于肺癌而言，早期篩查非常重要，早期肺癌手術(shù)治療后5年生存率能達到95%。” 篩查肺癌最有效的辦法是定期做CT篩查。

“CT做肺癌篩查，分辨率很高，最低能分辨出小到2-3毫米的小結(jié)節(jié)。而一般的胸片，能篩查出的結(jié)節(jié)一般都在1厘米-2厘米之間。” 有胸心外科專家打了個比方：拍胸片是把人的整個立體的胸腔成像成一張紙，肯定有重疊、有陰影，分辨不出來很正常。但做CT就像是切蘿卜片一樣，將人的身體一片片地切開來看，細小的東西都能呈現(xiàn)出來。“正常來講，兩年做一次CT是非常有必要的。”

“對于一些早期肺癌高危人群而言，建議每年進行一次CT檢查，必要時可縮短到3-6個月。”專家說，凡符合以下情況達兩條和兩條以上的均為早期肺癌高危人群：年齡在45歲以上；吸煙指數(shù)在400以上（每天吸煙支數(shù)x吸煙年數(shù)）；吸二手煙超過20年；長期在密封的環(huán)境中工作或在粉塵顆粒較多的環(huán)境中工作；家族有惡性腫瘤史。

“許多人擔心CT做多了會有輻射，目前低劑量螺旋CT作為新技術(shù)已經(jīng)在胸心外科得到運用。”專家介紹，低劑量螺旋CT放射劑量比較低，對人體傷害小。“它對0.5-1厘米的早期肺癌發(fā)現(xiàn)率接近100%。高度懷疑惡性肺結(jié)節(jié)患者也不必緊張，大多數(shù)病灶處于早期，采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除效果良好。”

CT檢查注意事項

CT檢查一般無特殊禁忌，但以下情況應(yīng)當注意：

1、孕婦、對X射線高度敏感或不宜接觸X射線者（如再生障礙性貧血等）；

2、病情危重難以配合者；

3、含碘對比劑過敏者、重癥甲狀腺疾患（甲亢）以及嚴重心、肝、腎功能衰竭者不宜做增強掃描。其高危因素包括以下幾點：

a、腎功能不全，嚴重心、肝、腎功能衰竭。

b、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、失水狀態(tài)、重度腦動脈硬化及腦血管痙攣急性胰腺炎、急性血栓性靜脈炎、嚴重的惡病質(zhì)以及其它嚴重病變。

c、哮喘、枯草熱、蕁麻疹、濕疹及其他過敏性病變。

d、心臟病變：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。

e、既往有碘過敏及其他藥物過敏的病人。

f、1歲以下的小兒及60歲以上老人。