腰間盤疾病的3種常見影像檢查方法

腰間盤疾病主要有腰痛、腰間盤下肢放射痛等，它們各有所不同，為了能夠更準(zhǔn)確地查出病癥是需要做一些影像檢查的。那么，在眾多的影像檢查方法中，有哪些是適用于腰間盤疾病的呢？

適用于腰間盤疾病的影像檢查方法

CT檢查：“盤源性腰痛”的患者，椎間盤的三層纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，但是形態(tài)上變化不大，好比輪胎的鉛發(fā)絲斷裂，但是外形卻沒有變化，所以CT檢查看見椎間盤正常或輕度膨出。

MR檢查：在正常時(shí)，人體的椎間盤含有70%-80%的水分，盤源性腰痛患者的椎間盤處在退變的基礎(chǔ)上，退變的椎間盤病理生理的表現(xiàn)多樣化，但是主要表現(xiàn)為脫水，MR檢查能清晰地看到脫水的椎間盤在T2加權(quán)相表現(xiàn)為低信號(hào)，又稱為“黑色椎間盤”，而正常椎間盤含有水分表現(xiàn)高信號(hào)，又稱為“白色椎間盤”。盡管MR檢查可以看見“黑色椎間盤”，但是并不代表這個(gè)椎間盤的纖維環(huán)就有破裂。CT檢查僅僅是膨出，MR檢查僅僅是“黑色椎間盤”。CT和MR檢查卻不能明確診斷盤源性腰痛。

椎間盤造影：這種檢查方法可以明確椎間盤的纖維環(huán)是否破裂。椎間盤的組織結(jié)構(gòu)好比雞蛋，髓核好比蛋黃，纖維環(huán)好比蛋白，在CT和C臂機(jī)透視下，穿刺針進(jìn)入髓核內(nèi)，注入造影劑，如果注射時(shí)感到壓力大，造影劑劑量僅僅0.5ml，造影劑又聚集在蛋黃內(nèi)（髓核內(nèi)），說明椎間盤的纖維環(huán)完整，沒有破裂。如果造影劑劑量>0.5ml，見到造影劑到達(dá)纖維環(huán)內(nèi)，說明椎間盤的纖維環(huán)破裂。造影劑劑量越大，說明椎間盤的纖維環(huán)破裂的程度越明顯。

腰間盤疾病的預(yù)防

腰椎間盤突出癥的預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校、家庭、工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始，使每一個(gè)工作人員了解正常的脊柱生理，正確的勞動(dòng)姿勢，注意勞動(dòng)保護(hù)，避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷。預(yù)防措施應(yīng)從以下幾方面做起：

① 定時(shí)對(duì)于青少年或工作人員的健康檢查，同時(shí)應(yīng)廣泛開展預(yù)防腰椎間盤突出癥知識(shí)宣傳教育。

② 勞動(dòng)部門應(yīng)規(guī)定從事勞動(dòng)的最大負(fù)荷量，避免脊柱過載促使和加速退變。

③ 正確的勞動(dòng)姿勢和勞逸結(jié)合。④加強(qiáng)肌肉鍛煉強(qiáng)有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷，減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生。