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            懷孕與妊娠病
            掛號科室:產科 同類疾病:早產兒前置胎盤子宮破裂羊水過多異位妊娠

            B超檢查有盲區 8種胎兒異常B超查不出來

            2016-10-24 08:23:39      家庭醫生在線

            孕期準媽咪在做產檢時,B超檢查是必不可少的,它對于判斷胎兒健康具有重要參考意義。但是,大家要清楚的一點是,B超它不是萬能的,它也是有“盲區”的。以下8種胎兒異常B超查不出來。

            B超檢查的盲區

            專家指出,相對于持續“走俏”的三維和四維彩超,對于胎兒結構的診斷,二維彩超更準確。只有在脊柱、心臟、顱腦發現問題后,醫生才需要啟用三維和四維功能來幫助確診。而且在“國際產前診斷指南”中規定,B超篩查的是嚴重致命性畸形,即使當時B超醫生發現了胎兒的小缺陷,也不能終止妊娠,出生后可以通過手術解決小畸形。

            8種胎兒異常B超查不出來

            專家指出,幾乎所有胎兒的內臟器官,在出生前都會持續不斷的成長變化,因此并非在早期檢查時,為正常狀況的器官,就能保證在出生后也一定正常。也因為超音波受限于媽媽肚皮及子宮的阻擋,無法調整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像。

            以下幾項,因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況:

            1、【水腦】有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕后期才逐漸產生。

            2、【全盲】胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

            3、【聽力】在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。

            4、【先天心臟病】心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生后才會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。

            5、【腸胃道阻塞】腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期,很少大口的吞進羊水。

            6、【肢(指、趾)端異常】像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷。

            7、【侏儒癥】有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。

            8、【先天性代謝異常】絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進食后,才會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

            孕期B超檢查的目的

            孕期B超檢查的目的是判斷胎兒生長是否符合孕周,判斷胎兒有否畸形,了解胎兒在子宮內是否安全。另外,不同時期檢查的目的也不同,早期B超檢查是確定是否妊娠、妊娠的位置及孕囊大小與停經時間是否符合,為預產期的估計提供可靠的依據,并及時發現胚胎發育的異常情況;中期妊娠B超檢查的目的是觀察胎兒各組織器官發育有無異常,及時發現胎兒畸形,如先天性心臟病、無腦兒、腦積水、脊柱裂、腹壁缺損、四肢短小、多囊腎、消化道閉鎖等;晚期妊娠B超檢查的目的是了解胎兒在子宮內的安全情況,為臨床處理提供信息。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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