CT是診斷腎癌的關鍵 腎癌的6大影像學檢查

如何有效診斷腎癌？診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。其中，就影像學檢查來說，CT是診斷腎癌的關鍵。

CT是診斷腎癌的關鍵

如果體檢時腎臟B超檢查異常，患者到醫院就診時一定要做增強CT，檢查平掃期、動脈期、靜脈期和排泄期，這四個期對腎癌的判斷非常重要。常見腎癌都有典型的“快進快出”，因為腎細胞癌血管生長比較快，那么造影劑進入得非?？?，并且排出也很快。和正常腎組織相比，如果有典型的“快進快出”，90%以上就是腎癌。還有10%左右的患者，沒有典型的快進快出，叫乏血性腫瘤，可能是別的病變，比如腎錯構瘤、乳頭狀腫瘤或者別的肉瘤。

現在由于體檢十分普及，多數患者是體檢做B超時查出異常。而CT可以明確腫瘤的大小以及位置。

腎癌的6大影像學檢查

1、B超檢查簡單方便，費用低廉，對受檢者無痛苦和創傷，很多無癥狀腎癌即是由B超發現的，是首選的檢查方法，但B超圖像無特異性，對于直徑小于2cm或不典型者，診斷上有一定困難。

2、CT掃描是目前診斷腎癌位置、大小、范圍、性質和有無轉移的最好方法，對腎癌的定位準確率幾可達100%，最新CT甚至可初少判斷是透明細胞癌還是非透明細胞癌，但對少數病例在術前不能做到定性診斷。

3、MRI對腎癌診斷的敏感度和準確度與CT相仿，在顯示腎靜脈或下腔靜脈是否受累、周圍器官受侵及與良性腫瘤或囊性占位鑒別等方面要優于CT，但費用相對較高，此外對體內有金屬者不適用。

4、由于腎癌一般有豐富的血供，腎動脈造影可能清楚地顯示病變，而且可以同時進行選擇性或超選擇性腎動脈栓塞，有利于其后手術的進行，但為一有創檢查。下腔靜脈和腎靜脈造影用于明確靜脈癌栓的范圍、大小。

5、同位素檢查主要用于檢查是否存在骨轉移和遠處轉移。

6、X線平片和尿路造影對于腎癌診斷的價值不大，但靜脈尿路造影可以了解雙側腎臟的功能，對治療有重要的參考作用。