無創提高了影像診斷質量 CT檢查的常見分類和優勢

CT （電子計算機斷層掃描）是常見的影像學檢查之一，具有掃描時間快，圖像清晰等特點，可用于多種疾病的檢查。下面，我們主要來了解下CT檢查的常見分類和優勢。

CT檢查的常見分類

1、普通型CT：一般是指20世紀80年代末期以前的設備，每次掃描只獲得1幀圖像，因此掃描時間較長。目前這類CT已被淘汰。

2、螺旋CT：1989年螺旋CT問世，隨著1991年雙排螺旋CT的推出（“排”和“層”的概念：最初稱4排、8排、16排……螺旋CT，是指檢測器的排數，后來出現設計32排檢測器，同樣可由計算機處理而獲得64層圖像，故人們多習慣稱多少層CT），1998年多家公司又相繼推出多層螺旋CT，由4層、8層到16層、32層，2003年又推出64層，近年又有320層、640層問世，就是說，發射出X射線的球管繞人體旋轉360o，即可獲得4層乃至640層圖像。由于掃描的時間極短，達到亞秒級，掃描層厚達到亞毫米。因此使得CT冠脈血管造影很快成熟和應用于冠狀動脈疾病的篩選性檢查。同時，多層螺旋CT不僅僅獲得我們熟悉的軸位即橫斷面的圖像，也可重組出冠狀、矢狀等多種方位的圖像（即2維重組圖）。

3、電子束CT（electronic beam tomography， EBT）：是CT的一種特殊類型，與常規CT的主要區別在于由電子束取代了X線球管的機械旋轉。EBT由電子槍發射電子束，再由電子束轟擊掃描架上的靶環，由靶環發出X線，通過電子槍內的偏轉線圈使電子束掃描鎢靶，被掃描的鎢靶產生往返運動的X線，以對患者進行掃描。所以EBT無X線球管機械旋轉的速度限制，掃描速度要遠遠高于多層螺旋CT，成像時間大大縮短，特別適用于心臟等運動器官的檢查。e-Speed電子束CT作為第五代電子束CT掃描機。

4、能譜CT：能譜CT是繼螺旋CT和多排CT之后的又一重大的CT革命。這種設備的X線發射源（球管）有兩種：一種是以瞬間雙KVp為核心技術；另一種是以雙X線球管為核心技術（即雙源CT）。與單一參數的常規CT相比，基物質圖像、單能量圖像、能譜曲線等多參數成像是能譜CT最顯著的特征，其獨特的多參數成像模式與常規CT診斷模式有很大的不同。

5、PET-CT（派特CT）：屬于正電子發射體層攝影機與CT機兩者的融機設備，也就是在兩種設備融合的設備平臺上進行疾病的檢查和診斷。與之類似的PET-MR即是與核磁機的融機。這類的融機設備投資和檢查費用昂貴。這類設備也不是萬能的，只是在某些方面應用上具有特點和優勢（例如，對惡性腫瘤的定性或定量，雖然敏感性高，但有的病變也缺乏特異性），一般需要在其他影像檢查之后，有目的地進行應用。

CT檢查的優勢

① CT是斷面圖像，可對人體各個部位進行成像，能夠顯示X線平片不能顯示的組織結構和X線平片不能反映的病變，明顯擴大了影像檢查范圍和提高了影像診斷質量。

② CT有很高的密度分辨力，能測出各種組織的CT值，對組織和病變的密度進行量化比較，以確定組織成分，推測病變性質。

③ CT圖像清晰，解剖關系明確，彼此之間沒有組織重疊，并可進行不同方位的圖像重建，從而真實地反映被檢部位解剖組織學及病理解剖學的狀態。

④ CT增強掃描，可在CT平掃的基礎上進一步提高病變的檢出率和診斷準確率，而且可通過對比增強的動態變化反映臟器的功能狀態。

⑤ CT為無創性檢查，方便、迅速，易為患者接受。

需要注意的是，CT檢查的輻射劑量較普通X線機大，故懷孕婦女不能做CT檢查。