不愛喝水或致腎結(jié)石 臨床多用經(jīng)皮腎鏡技術(shù)

人體中含有很大比例的水分，不愛喝水會(huì)大大增加罹患腎結(jié)石的概率。臨床上，一般將腎結(jié)石分為四類：含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。其中，80%的腎結(jié)石為含鈣結(jié)石，主要成分為草酸鈣、磷酸鈣。當(dāng)人體從食物中攝取過多的結(jié)石成分使之超出了機(jī)體的代謝能力時(shí)，再加之感染、少尿、尿液酸堿失衡，會(huì)造成草酸鈣、磷酸鈣或尿酸過飽和，析出晶體或結(jié)晶增大，大大增加了形成腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

有下列情況者容易罹患腎結(jié)石

1、既往患過腎結(jié)石者，5年內(nèi)腎結(jié)石再發(fā)率高達(dá)50%。

2、久臥病床的老人或老人骨折后，容易使血鈣增高，進(jìn)一步造成尿鈣增多，形成腎結(jié)石。

3、多汗者，人體汗液蒸發(fā)過多，使尿液濃縮，容易形成結(jié)石，特別是夏季。

4、慢性代謝疾病，如高血壓、糖尿病、肥胖患者，罹患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)較健康人群高。

5、疾病因素導(dǎo)致高血鈣或高尿鈣者，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、骨折、癱瘓、溶骨性骨腫瘤等，可使尿鈣增高，容易形成腎結(jié)石。

6、尿路梗阻者，因尿液郁積、尿路感染，容易出現(xiàn)腎結(jié)石。

經(jīng)皮腎鏡術(shù)你了解嗎

腎臟結(jié)石是泌尿系的常見病，其發(fā)病率在我國南方地區(qū)明顯高于北方地區(qū)。如不及時(shí)治療，腎臟結(jié)石將對健康產(chǎn)生諸多不良影響。

過去治療腎臟結(jié)石多采用開放手術(shù)。即切開皮膚（約20厘米長切口）、腹壁肌肉、腎臟某些結(jié)構(gòu)，最后取出結(jié)石。現(xiàn)在現(xiàn)在許多腎臟結(jié)石選擇微創(chuàng)打“洞”取石。即通過經(jīng)皮腎鏡技術(shù)，在皮膚上打一個(gè)5毫米左右的小洞，取出腎臟結(jié)石。也稱為經(jīng)皮腎鏡術(shù)。

簡單說來，就是在患者的腰部皮膚和腎臟結(jié)石之間建立一個(gè)直徑幾毫米的工作隧道，醫(yī)生通過這個(gè)隧道，用激光等碎石設(shè)備把腎臟結(jié)石擊碎，然后取出體外。

除了簡單的腎及上尿路結(jié)石外，開放手術(shù)難以處理的全鹿角狀腎結(jié)石、手術(shù)后殘留結(jié)石、腎與輸尿管連接部狹窄或閉鎖，以及腎積水、上尿路手術(shù)后尿漏等復(fù)雜的情況，均可通過經(jīng)皮腎鏡等腔內(nèi)技術(shù)處理。它與輸尿管鏡術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)共同成為泌尿系結(jié)石主要的現(xiàn)代治療方法，改變并逐漸取代了傳統(tǒng)開放手術(shù)的治療方式。

孰優(yōu)孰劣經(jīng)皮腎鏡術(shù)與傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療腎臟結(jié)石相比有非常明顯的優(yōu)勢：

1、經(jīng)皮腎鏡術(shù)在皮膚上只有幾毫米的疤痕，而開放手術(shù)腎臟取石，皮膚切口在20厘米左右；

2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)對肌肉和腎臟的損傷均小，稱為微創(chuàng)手術(shù)；治療成功率不斷提高，合并癥少；

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)需要定位設(shè)備（如B超）配合。做經(jīng)皮腎鏡術(shù)的醫(yī)生需要經(jīng)過特別的培訓(xùn)；

4、經(jīng)皮腎鏡術(shù)也有其不足和局限性，比如，若結(jié)石藏在腎盞里，用硬的腎鏡很難取出。最近，我們設(shè)計(jì)出了如大象鼻子一樣可以彎曲的軟腎鏡，就可以解決類似的問題。