膀胱癌的早期癥狀你知道嗎？X線造影用處大

研究發(fā)現(xiàn)，40歲以上的人群隨著年齡的增加，膀胱癌的發(fā)病率也增高。大部分的膀胱癌患者都在60歲以上。因而，有學(xué)者建議，在40歲以上的人群應(yīng)該警惕膀胱癌的發(fā)生，特別是發(fā)現(xiàn)血尿時(shí)，更應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。目前的研究表明，膀胱癌的發(fā)病主要跟遺傳和生活習(xí)慣有關(guān)，如吸煙、不良飲食結(jié)構(gòu)、慢性感染等都有可能是膀胱癌的高危因素。

膀胱癌的早期癥狀

1、血尿

膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是沒(méi)有任何感覺(jué)的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨(dú)特的 “排尿異常信號(hào)”，幾乎每個(gè)膀胱癌病人都會(huì)出現(xiàn)，約85%的膀胱癌病人因此而就診。

血尿又分兩種，一是肉眼血尿，二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿，顯微血尿是指在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿在有紅細(xì)胞。

膀胱癌血尿多為無(wú)痛性和間歇性，多數(shù)是全程血尿，少數(shù)是終末血尿，伴尿頻、尿急的血尿則較少見(jiàn)。

2、膀胱刺激

早期膀胱癌產(chǎn)生尿路刺激的相對(duì)較少。如果膀胱癌還合并有感染，或腫瘤病發(fā)于膀胱三角區(qū)，就會(huì)導(dǎo)致尿路刺激體征，同時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛，尿意不盡等膀胱刺激體征，就表明可能已經(jīng)患上了膀胱原位癌。

3、排尿困難

一些患者由于膀胱腫瘤生長(zhǎng)的體積偏大，以及腫瘤生長(zhǎng)在膀胱頸部，或者腫瘤出血，出現(xiàn)血塊，導(dǎo)致尿流長(zhǎng)期阻塞、進(jìn)而患者就會(huì)產(chǎn)生排尿困難的癥狀，主要是尿流偏斜、尿流速度較慢，甚至是尿滯留等。

4、尿頻尿急

如癌瘤長(zhǎng)在膀胱三角區(qū)，則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn)，如果出現(xiàn)尿痛則已非早期。總而言之，如忽然出現(xiàn)不明原因的尿痛，為膀胱癌的最早信號(hào)。

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5、疼痛

如果腫瘤侵犯廣泛，且較深時(shí)，可出現(xiàn)疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加劇。若腫瘤位于膀胱頸時(shí)，可引起尿道梗塞，甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。

診斷膀胱癌的6個(gè)方法

1、常規(guī)檢查

對(duì)尿液進(jìn)行離心處理后在高倍顯微鏡下查看是否出現(xiàn)紅細(xì)胞，用來(lái)判斷是否出現(xiàn)血尿。這是診斷隱性血尿的唯一辦法，簡(jiǎn)單易行，利用此方法可發(fā)現(xiàn)早期膀胱癌患者，也可作為高危人群的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

2、尿脫落細(xì)胞檢查

這是一種簡(jiǎn)單易行并且無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法，對(duì)于膀胱癌的診斷具有重要價(jià)值，膀胱癌病人約85%尿脫落細(xì)胞檢查可呈陽(yáng)性。

3、X線造影檢查

通過(guò)造影術(shù)，能夠了解膀胱充盈情況及其腫瘤浸潤(rùn)的范圍和深度。結(jié)合腎盂和輸尿管造影能夠了解是否出現(xiàn)腎積水、輸尿管浸潤(rùn)及浸潤(rùn)的程度等。

4、膀胱鏡

能夠直接看到癌癥生長(zhǎng)的部位、大小、數(shù)目、形狀、有無(wú)蒂、浸潤(rùn)范圍，是否合并出血。（醫(yī)生通常不建議膀胱鏡檢查，因?yàn)橐自斐蓜?chuàng)傷，不利于以后中醫(yī)的治療，還有就是其他膀胱癌檢測(cè)方法極易確診膀胱癌。）

5、B超檢查

通過(guò)讓膀胱充盈，使膀胱壁粘膜得到充分伸展，B超就能夠測(cè)量出腫瘤的大小、位置以及粘膜浸潤(rùn)的程度。如果是經(jīng)直腸超聲掃描，則能顯示腫瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的腫塊回聲，可依此確定膀胱腫瘤的范圍。

6、CT檢查

當(dāng)膀胱腫瘤組織向腔內(nèi)或壁外生長(zhǎng)及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，CT成像可充分顯示其形狀、大小，準(zhǔn)確率在80%左右，此表現(xiàn)對(duì)膀胱癌的分期有一定的幫助。（通常不建議穿刺和活檢）

膀胱癌的X線造影什么樣

膀胱造影可見(jiàn)膀胱底部有弧形壓跡，或者看到腫物影向上突入，其邊緣常光滑整齊，也可略成為葉狀。后尿道受壓變形，表現(xiàn)為伸長(zhǎng)、狹窄和正常曲度增大。此外可見(jiàn)慢性阻塞引起的膀胱改變?nèi)珏F形膀胱和邊緣不整齊等。如輸尿管或腎區(qū)出現(xiàn)放射性影像，是屬反流存在的證據(jù)。若輸尿管或腎內(nèi)有任何明確的放射性增加，即提示膀胱尿有返流。

主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫，如前列腺肥大等疾病。