核磁共振對比劑哪種更安全？專家：釓布醇可減少釓沉積

很多患者做核磁共振檢查時都有疑問：磁共振掃描為什么又要從靜脈內注射對比劑（造影劑）作增強檢查，甚至需要病人或家屬簽字。對比劑到底有什么用呢？對人體會有危害嗎？家庭醫生在線編輯采訪了中山大學附屬腫瘤醫院影像與微創介入中心謝傳淼主任醫師，他為大家解答了相關問題。

核磁共振對比劑有哪些

磁共振檢查有平掃和增強掃描之分，臨床上有些疾病只需平掃就能夠得到明確診斷。還有一些病變，在平掃時不能被發現和明確診斷，必須做增強掃描，尤其是腫瘤。注射造影劑后進行掃描，稱之為增強掃描，其目的主要是增加病變組織與正常組織的密度差別，讓病灶“暴露無遺”。據謝傳淼教授介紹，以對比劑的分類來看，按照離子結構分，可分為離子型的和非離子型；按結構來分的話，那么就有線性的和環狀的；按濃度來分的話，有低濃度的和高濃度的。

環狀結構對比劑對人體更為安全

對比劑分類眾多，那么哪類對比劑更為安全呢？對此，謝傳淼教授指出，如果按結構來分對比劑，通常來看，是環狀結構的對比劑會比較安全。為什么呢？因為它的結構把釓離子全部包起來了，游離的釓離子那就不容易掉出來；線狀結構的對比劑，釓離子容易掉出（釓離子游離），造成釓沉積，從而容易引起皮膚腎病綜合征（腎源性系統性纖維化），甚至榮造成腦內釓沉積，危害人體健康；目前業界認為，環狀結構的對比劑，比如“釓布醇”會相對安全一點。

高濃度釓布醇有助更精準檢出腦腫瘤

“釓布醇除了相對更為安全，高濃度的釓布醇也有助于更精準檢出腦腫瘤病灶”，。比如中晚期肺癌患者，有沒有發生腦轉移，它選擇的治療方案就不一樣。首先，如果沒發生腦轉移的肺癌，可以進行手術切除，若肺癌發生了腦轉移，就不能僅靠手術切除了。其次，在腫瘤放療指南里，腦腫瘤的精準檢出率更高，對放療的指示作用更高，其治療也更為精準有效。

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