四因素可導(dǎo)致卵巢癌 影像學(xué)檢查要做哪些

卵巢癌是危害女性健康的嚴(yán)重疾病，但是多數(shù)人不知道該疾病的早期癥狀有哪些，治療方法又是什么？

導(dǎo)致卵巢癌的四個(gè)原因

1、遺傳和家庭因素

在卵巢癌的所有發(fā)病危險(xiǎn)因素中，卵巢癌家族史是最重要的危險(xiǎn)因素，卵巢癌的家族性聚集與遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。但與遺傳有關(guān)的卵巢癌只占少數(shù)，不足5%。

2、內(nèi)分泌因素

持續(xù)排卵學(xué)說：該學(xué)說認(rèn)為卵巢排卵能造成上皮細(xì)胞損傷，反復(fù)的損傷和修復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致癌變的促發(fā)。月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)晚增加排卵次數(shù)，卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn)性增加，而生育、哺乳及口服避孕藥抑制排卵，使卵巢癌發(fā)病危險(xiǎn)性下降。

激素作用：外源性雌激素可能增加卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn)，而孕激素是雌激素的拮抗劑，對(duì)卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展有一定的抑制作用；另外促卵泡寨（FSH）也可促進(jìn)癌細(xì)胞分泌雌激素而間接發(fā)揮作用。

3、環(huán)境因素

環(huán)境因素與發(fā)病率也有一定關(guān)系。在工業(yè)化發(fā)達(dá)的國(guó)家中，卵巢癌的發(fā)病率較不發(fā)達(dá)國(guó)家要高。

4、其他因素

如X線照射、病毒感染（腮腺炎、感冒等）、種族差異、飲食習(xí)慣（如動(dòng)物脂肪攝入過多）、化學(xué)因素等均與卵巢癌的發(fā)病有一定關(guān)系。

當(dāng)心卵巢癌的五大早期癥狀

外陰及下肢水腫：隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，導(dǎo)致血流不暢，妨礙淋巴回流，致使外陰及下肢出現(xiàn)水腫。

月經(jīng)過少或閉經(jīng)：多數(shù)卵巢癌患者的月經(jīng)基本無變化，隨著癌腫增大，癌細(xì)胞會(huì)破壞卵巢正常組織，導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)，引起月經(jīng)過少或閉經(jīng)。

腰腹部疼痛：與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤(rùn)或發(fā)生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

胃腸道癥狀：更年期女性如果經(jīng)常感覺腹脹、食欲不振，經(jīng)消化科檢查沒有發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，此時(shí)需去婦科就診。因?yàn)槁殉材[瘤會(huì)使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉，加上腹水剌激，往往會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀。

性激素紊亂：卵巢癌病理類型復(fù)雜多變，有些腫瘤分泌雌激素過多時(shí)，可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血；如果是睪丸母細(xì)胞癌，則會(huì)產(chǎn)生過多雄激素而出現(xiàn)男性化體征。

影象學(xué)診斷：

上述我們了解了卵巢癌的病因以及相關(guān)的癥狀，下面我們就來說說影像學(xué)診斷：

包括B超、CT及MRI檢查。近年來景象學(xué)診斷不斷發(fā)展，且對(duì)卵巢癌的治療具有指導(dǎo)意義，這些檢查方法，可以幫助確定卵巢癌的分期，并可借以隨訪，幫助了解有無復(fù)發(fā)及估計(jì)預(yù)后。

（1）B超檢查：至今，B型超聲掃描檢查仍為盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術(shù)，它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質(zhì)地，是囊性還是實(shí)質(zhì)性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累，可提示惡性腫瘤。也可以區(qū)分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴(kuò)散部位如肝結(jié)節(jié)、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大、大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移灶等，有助于臨床分期。

（2）CT檢查：CT檢查的作用是：①能夠準(zhǔn)確顯示盆腔正常和異常解剖結(jié)構(gòu)；②盆腔腫塊的定位與定性；③確定腫瘤分期；④指導(dǎo)制訂治療方案及估計(jì)預(yù)后；⑤術(shù)后隨訪復(fù)查，有助于了解有無復(fù)發(fā)；⑥有助于臨床觀察化療和放療后的療效，及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化；⑦進(jìn)行CT介入性檢查，如CT導(dǎo)向下細(xì)針吸取活檢。但CT檢查尚難發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶，即微小病灶，因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。

（3）MRI檢查：MRI用于臨床以來，已顯示出其明顯的優(yōu)點(diǎn)：①不使用離子放射，對(duì)人體沒有因放射引起的損害；②可以任意選擇掃描平面和方向；③軟組織對(duì)比優(yōu)于CT;④可對(duì)病變準(zhǔn)確定位；⑤有助于臨床分期。但由于設(shè)備及檢查費(fèi)用高，故最好先用超聲檢查篩選后再確定是否需要再進(jìn)一步應(yīng)用MRI檢查。

放射免疫顯象技術(shù)：

目前，放射性核素標(biāo)記單克隆抗體（mabs）的研究，已引起專家們很大的興趣，它是一種以放射性核素標(biāo)記的抗腫瘤及其相關(guān)抗原的抗體，用作生物導(dǎo)彈，為腫瘤陽性顯象劑，稱為腫瘤免疫顯象診斷技術(shù)。是近年來對(duì)卵巢癌進(jìn)行定位診斷的新技術(shù)。