你的胎兒是否畸形？B超可預報胎兒五大狀況

很多孕婦都很關心自己的胎兒是否健康，有沒有出現畸形等情況。由于科技的迅速發展，現在B超檢查在孕期里發揮出重要的作用。廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科副主任醫師陳敏副教授曾在家庭醫生在線“健康十萬個為什么”專家答疑平臺上明確表示，在孕期內做B超可幫助準媽媽檢測出胎兒的五大狀況。

孕期B超檢查時間分別在什么時候？

孕7周前：陳敏副教授認為，胎兒各器官形成的關鍵時期，也是容易導致胎兒畸形的重要階段，通常是不需要B超檢查的，除非有陰道流血及腹痛者，需排除宮外孕、葡萄胎、肌瘤流產。孕前或早孕時有盆腔包塊或子宮肌瘤的病人，需要B超檢查協助診斷，為今后的治療提供依據。

孕10周-孕13周：利用超聲測量胎兒頸部透明帶厚度（NT），篩查唐氏綜合征，以達到優生保健的目的。

孕20周-孕24周：20-22周左右初期唐氏綜合征篩查，測量胎兒頸后透明帶（NF），篩查唐氏綜合征。胎兒各個器官已發育完全，超聲可了解胎盤的位置、胎兒在子宮內生長發育的情況，包括胎兒在子宮內的運動、心臟跳動和四肢運動。

孕24周-孕32周：觀察胎兒鼻唇部、心臟，可發現大部分解剖異常和出生缺陷，如無腦兒、腦積水、脊柱裂、肢體畸形、嚴重唇腭裂、先天性心臟病等，有先天性心臟病史、胎兒心率失常等高危因素的準媽媽有必要進行胎兒超聲心動檢查。

孕37周以后：以確定胎位及胎兒大小、羊水情況、有無臍帶繞頸等，進行臨產前的最后評估以確定分娩方式等。

但陳敏副教授提到，懷孕3個月內不提倡做B超（特殊情況例外，如孕早期陰道見紅者需做B超檢查以確定胚胎是否存活、能否繼續妊娠、有無異常妊娠或葡萄胎等），孕3個月內多次做B超可使胚胎細胞分裂與大腦形成受到影響。

孕期B超可預報胎兒五大狀況

1、監測胎兒生長發育。人們比較熟悉的是測量胎兒的各部位，如測定胎頭至胎臀的長度，常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度，來判斷胎兒的生長發育情況。實際測量的某一胎兒數值，若低于第10百分位，或高于第90百分位，就是明顯地不正常了。此外，落后于正常生長發育的胎兒，有時還需測量身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，更能很好地了解胎兒的生長情況了。

2、觀察胎兒的生理活動。產科醫生只能從腹壁外通過觸診的方法，來感覺胎兒的大小及胎位，憑借聽診器來聽到胎兒的心跳，利用胎心監護儀記錄胎心率的變化，以上觀察胎兒的生理現象是不直觀的，B超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況，如：呼吸情況，胎兒的運動，包括整個身體大的運動，肢體的運動，胎兒的吞咽動作等，胎兒的張力是否良好，當胎兒在宮內缺氧受到損害時，這些活動就會明顯地減少或消失，目前這些胎兒生理活動的觀察已廣泛地用于臨床，來預報胎兒的安危。

3、測量羊水量。B超可以較準確地測量羊水量。羊水量對于胎兒生長發育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示有胎兒畸形，在每一張超聲報告單中，醫生都會記錄羊水量的數值，超出此數值視為異常，B超測定羊水量有兩種方法：其一是測定最大羊水池，應該大于3Cm，小于7Cm;其二是測定羊水指數，正常范圍是7-17Cm，當羊水指數小于5Cm時，為羊水過少，應盡快終止妊娠。

4、了解胎盤情況。胎盤的結構，胎盤的成熟情況，胎盤與子宮壁之間有無分離、出血，都是十分重要的情況。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否成熟，胎盤是否與孕齡關系一致，胎盤與宮壁之間有無出血的存在，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等危險情況的存在，對于臨床醫生做出正確的診斷是十分重要的。

5、發現胎兒畸形。陳敏副教授表示，B超檢查是發現胎兒畸形的一個重要的手段，一般在妊娠17--20周做B超可篩查胎兒有無畸形，因為此時胎兒的各個器官已發育成形，B超下容易看出有無畸形。如果在此期間發現胎兒畸形，如消化道畸形，神經管畸形，無腦兒，脊柱裂等，容易終止妊娠，所以這段時間內做B超檢查十分重要。使用分辨清晰的B超儀，更可診斷出胎兒的小的肢體畸形，唇腭裂畸形等。

家庭醫生在線（www.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238