CT檢查可診斷多種疾病 檢查時需注意這些

CT檢查是眾多醫學影像檢查中最被人們所熟知的，而CT這種檢查是否具有危害呢？做這種檢查有什么要注意呢？

CT檢查的原理

CT圖像是由一定數目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構成。這些象素反映的是相應體素的X線吸收系數。CT圖像可以用組織對X線的吸收系數來說明其密度高低的程度，具有一個量的概念，即用CT值來表示，其單位為Hu（Hounsfield unit），CT值表示組織結構的相對密度。水的CT值為0HU，人體中密度最高的骨皮質的CT值為+1000HU，空氣的CT值最低為-1000HU。人體中密度不同的各種組織的CT值則居于-1000到+1000HU之間。

CT圖像每個像素的灰度與其代表的體素的平均CT值相對應，灰度的不同產生圖像的對比，人肉眼所能分辨的灰階數量相當少，而CT值的變化范圍有數千之多。為解決此問題就設定了不同的窗來最好的觀察人體的不同結構。調節窗口的中心和寬度，可以使CT值的任一段以任意窗寬顯示出來，實用中往往把窗口的中心調到感興趣臟器組織的平均CT值水平，而把窗寬調到該臟器組織正常CT值變化范圍附近（一般不少于128），這樣可使該臟器的CT圖像具有盡量豐富的層次，以便進行最佳觀察。

CT檢查的特點

CT檢查對中樞神經系統疾病的診斷價值較高，應用普遍。對顱內腫瘤、外傷性血腫與腦損傷、膿腫與肉芽腫、寄生蟲病、椎管內腫瘤與椎間盤脫出和腦梗死與腦出血等病診斷效果好，診斷較為可靠。因而，腦的X線造影除腦血管造影仍用以診斷顱內動脈瘤、血管發育異常和腦血管閉塞以及了解腦瘤的供血動脈以外，其他如氣腦、腦室造影等均已少用。螺旋CT掃描，可以獲得比較精細和清晰的血管重建圖像，即CTA，而且可以做到三維實時顯示，有希望取代常規的腦血管造影。

CT對頭頸部疾病的診斷也很有價值。比如，對眶內占位病變、鼻竇早期癌、聽骨破壞與脫位、中耳小膽指瘤、內耳骨迷路的輕微破壞、鼻咽癌的早期發現和耳先天發育異常等。但明顯病變，X線平片已可確診者則不必CT檢查。

對胸部疾病的診斷，CT檢查隨著高分辨力CT的應用，日益顯示出它的優越性。通常采用造影增強掃描以明確縱膈和肺門有無腫塊或淋巴腺增大、支氣管有無狹窄或阻塞，對原發和轉移性縱膈腫瘤、中心型肺癌、淋巴腺結核等的診斷，均很在幫助。肺內間質、本質性病變也可以得到較好的顯示。CT對平片檢查較難顯示的部分，比如同心、大血管重疊病變的顯圾，更具有優越性。對胸膜、膈、胸壁病變，也可清楚顯示。

心及大血管的CT檢查，特別是后者，具有重要意義。心臟方面主要是心包病變的診斷。心腔及心壁的顯示。由于掃描時間一般長于心動周期，影響圖像的清晰度，診斷價值有限。但冠狀動脈和心瓣膜的鈣化、大血管壁的鈣化及動脈瘤改變等，CT檢查可以進行非常好的顯示。

腹部及盆部疾病的CT檢查，應用日益廣泛，主要用于肝、膽、胰、脾，腹膜腔及腹膜后間隙以及泌尿和生殖系統的疾病診斷。特別是占位性病變、炎癥性和外傷性病變等。腸胃病變向腔外侵犯以及鄰近和遠處轉移等，CT檢查也有非常大價值。當然，腸胃管腔內病變情況仍主要依賴于鋇劑造影和內鏡檢查及病理活檢。

CT檢查后的注意事項

上述我們了解了ct檢查的一些特點，那么做ct檢查有什么要注意呢？

首先，要盡量多喝水，以利于18F-FDG的代謝而排除體外，一般2-3個小時后，可以將注射到人體的顯像劑殘留通過尿液全部排除干凈；一般檢查完后顯像劑代謝完后，建議最好不要接觸孕婦和嬰兒，這個時間段一般是指是檢查后6個小時內；接受檢查的病人如有特殊情況，應主動向pet ct中心的醫務人員說明情況，醫務人員才能為病人作妥善安排，并對檢查注意事項進行針對性的指導。