骨折常做三種檢查 教你看懂X光片

不少骨折患者到醫院都要做X光，同時醫生還會建議去做CT檢查。那么，這兩項檢查有必要嗎？

骨折為什么做完X光又要做CT？

其實，X光片和CT的原理是一樣的，都是利用X射線的穿透作用，通過組織密度不同的人體后，形成輻射線衰減強度不同的影像。那為什么不直接做CT檢查呢？

這主要是因為CT較X光平片，它在價格上更昂貴、患者所接受到的輻射劑量會更大一些。所以站在患者的角度上考慮，一般因為外傷來醫院骨科就診的患者，都會首選進行X光片的檢查，一般情況下可以明確診斷。但如果在平片上發現可疑的病變影像，又不能確診時，會再建議給予CT檢查作為加強輔助。

那么，除了X光和CT之外，骨折患者還需要做哪些影像學檢查呢？接下來我們不妨來了解下。

骨折是一種非常常見的骨科疾病，多見于兒童和老年人，中青年人也時有發生。對于骨折的診治，可根據臨床表現及影像學檢查即可確診或排除診斷。下面，我們主要來了解下骨折的一些常見影像學檢查，以及長骨骨折的X線表現。

骨折的3大影像學檢查

1、X線檢查

凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必需的，可以了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。

X線攝片應包括正、側位片，必須包括鄰近關節，有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

2、CT檢查

對于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及復雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型，對治療方案選擇幫助很大，目前臨床上常用。

3、MRI檢查

雖然顯示骨折線不如CT檢查，但對于脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點，目前已廣泛用于脊柱骨折的檢查。

長骨骨折的X線表現

首先，骨折線在X線片上呈不規則的透明線。

其次，在骨皮質顯示清晰整齊的骨折線，而在骨松質則表現為骨小梁中斷、扭典、錯位。骨干骨折線應同滋養動脈管影區別，干骺端的骨折則需同骺線區別。

再者，可以看到嚴重骨折骨骼常彎曲，變形。嵌入性或壓縮性骨折骨小梁紊亂，甚至骨密度增高，而看不到骨折線。