先天性心臟病介入治療是什么?
隨著二胎政策的放開(kāi),多種因素引起的先天性心臟病(簡(jiǎn)稱先心病)患兒也有所增加。現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示,每1000個(gè)新生兒中約有7-8個(gè)寶寶患有先心病。按人口出生率及先天性心臟病發(fā)病率,估計(jì)我國(guó)每年有15-20萬(wàn)患兒出生。先天性心臟病是危害嬰幼兒健康與生命的殘酷殺手。但是,大多數(shù)先心病患兒都是可以通過(guò)心臟介入治療治愈的。
什么是心臟介入治療?
心臟介入治療是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),在影像學(xué)方法的引導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)穿刺體表血管,借助某些器械,將導(dǎo)管送到病變部位,通過(guò)特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法。
它是目前較為先進(jìn)的心臟病診治方法,進(jìn)展也非常迅速,介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間,是一種有創(chuàng)的診治方法。以先天性房間隔缺損的介入治療為例,介入治療就是從患兒股靜脈插入直徑2~3毫米的傳送器,將一個(gè)可自行膨脹的由鎳鈦記憶合金絲編制而成的雙盤結(jié)構(gòu)封堵器放置在房間隔缺損處,封堵器猶如一把撐開(kāi)的小傘,牢牢地卡在患兒房間隔上,瞬時(shí),患兒心房水平的左向右分流也隨之消失,房間隔缺損也就治愈了。此后約3個(gè)月,心內(nèi)膜上皮細(xì)胞就會(huì)像爬山虎一樣順著封堵器的表面漸漸長(zhǎng)好,形成一層光滑的內(nèi)膜。
先心病介入治療的適應(yīng)征
目前,有些種類的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄可通過(guò)介入治療徹底根治,患兒術(shù)后能和正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。介入治療成功率已達(dá)95%~100%。
先心病介入治療的優(yōu)點(diǎn)
傳統(tǒng)的先心病開(kāi)胸外科手術(shù)需要闖過(guò)全麻關(guān)、開(kāi)胸手術(shù)關(guān)及術(shù)后復(fù)原關(guān)這三道關(guān),而且還會(huì)留下終身疤痕。而與此相比,介入治療的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)出來(lái)了。
先天性心臟病的介入治療具有:創(chuàng)傷小、痛苦少;住院時(shí)間短、成功率高、不需要?dú)夤懿骞苈樽淼葍?yōu)點(diǎn);且不留任何疤痕,達(dá)到根治的目的。
雖然先心病介入治療優(yōu)勢(shì)明顯,但任何治療都有一定局限性,以下患兒不適合做:
以下8類房間隔缺損患兒不宜接受介入治療
● 同時(shí)患有需外科手術(shù)的心臟畸形;
● 肺靜脈畸形引流;
● 嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓——伴雙向分流;
● 伴心房纖顫(心率失常的一種);
● 血管過(guò)細(xì),輸送鞘難以插入;
● 缺損解剖位置不良,放置封堵器后可能影響主動(dòng)脈瓣功能;
● 并存幾種心臟缺損或畸形;
● 患兒體重低于4公斤。
小兒先心病并不像大家想象的那么可怕,雖然很多先心病在嬰幼兒時(shí)期病情發(fā)展十分迅速,但只要發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,就很有可能治愈,讓患兒像健康兒童一樣茁壯成長(zhǎng)。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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