核醫學成為疾病診治的重要手段！

　　核醫學是將微量核素引入人體，通過核儀器在體外追蹤探測體內核素分布的技術！目前，核醫學正在腫瘤及心血管、神經、內分泌等系統疾病的診斷與治療中發揮重要的作用。

　　核醫學可以診斷治療哪些病?

　　① 體外臟器顯像：有些試劑會有選擇性地聚集到人體的某種組織或器官。以發射γ射線的同位素標記這類試劑，將該試劑給患者口服或注射后，利用γ照相機等探測儀器，就可以從體外顯示標記試劑在體內分布的情況，了解組織器官的形態和功能。例如硫化Tc膠體經注射進入血液后，能被肝臟的枯氏細胞攝取，探測儀器在體外的記錄可顯示出肝臟放射性物質的分布，從而可判斷肝臟的大小、形態和位置，肝臟是否正常，有無腫塊等等。這種檢查已成為肝癌診斷的不可缺少的方法。目前臟器顯像已廣泛用于肝、腦、心、腎、肺等主要組織、器官的形態和功能檢查。

　　② 臟器功能測定：測定器官功能的同位素方法。例如，測定甲狀腺攝I離子的數量和速度，以檢查甲狀腺功能狀態;在注射(碘-131)-鄰碘馬尿酸后，用探測儀器同時記錄兩側腎區放射性起落變化曲線，以檢查兩側腎臟血流情況、腎小管分泌功能和輸尿管通暢程度;在注Cr標記的紅細胞后，測定血中放射性消失的速度，以查出紅細胞壽命等。

　　③ 體外放射分析：用競爭放射分析這種超微量分析技術，可以準確測出血、尿等樣品中小于10～10克的激素、藥物、毒物等成分。用這種方法測定的具有生物活性的物質已達到數百種。中國曾把這種技術用于妊娠早期檢查、獻血員肝炎病毒檢查、肝癌普查等。另外，還可以通過中子活化分析測出頭發、指甲、血、尿等樣品中的各種微量元素，用來診斷微量元素異常所引起的一些疾病。

　?、芎松渚€有殺傷細胞的能力：用放射性碘治療甲狀腺功能亢進，是內服同位素療法中最成功的例子。I的β射線可有效地將甲狀腺組織破壞，等于進行了一次“無刀手術”P常用于治療真性紅細胞增多癥。還可采用放射性磷、鍶等同位素敷貼療法治療血管瘤、濕疹、角膜炎癥等淺表部位的皮膚病和眼科疾病。此外，鈷治療機、電子感應加速器、直線加速器等外照射治療已成為治療惡性腫瘤的重要手段，在癌癥治療中所占的比重高達70%左右，而且遍及癌癥的絕大部分病種。

　　⑤骨轉移癌的放射性核素治療：廣泛性骨轉移，頑固性的骨痛，是晚期腫瘤病人最常見和最難以解決的問題。嚴重影響病人的生活質量和預后，利用放射性藥物治療骨轉移癌和緩解腫瘤骨轉移引起的疼痛，是近年來治療核醫學發展最快的領域之一。

　?、揞愶L濕關節炎的云克治療：云克(99Tc-MDP，99锝亞錫亞甲基二磷酸鹽)仍屬放射性核素藥物，物理半衰期長，藥理特性既包括消炎，鎮痛，還兼有免疫抑制，且具有極佳的趨骨性，是一種有效治療類風濕關節炎的藥物，因為副作用較小，療效相對較好，己逐步被RS病人所認可。

　　有專家認為，隨著與分子生物學技術相結合，今后核醫學除在疾病的診斷、治療、預后評估等方面發揮作用，必將在人類腦部活動等生命科學領域研究中發揮重要作用。