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            動(dòng)態(tài)心電圖如何檢查?你知道它有這些作用嗎

            2017-10-12 08:29:14      家庭醫(yī)生在線

            動(dòng)態(tài)心電圖是如何檢查的呢?動(dòng)態(tài)心電圖有普通心電圖所沒有的好處,是很多心臟疾病都需要做的檢查項(xiàng)目。如果你對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖檢查還不夠熟悉的話,就千萬別錯(cuò)過了下文關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖如何檢查和動(dòng)態(tài)心電圖的作用介紹。

            動(dòng)態(tài)心電圖的檢查方法

            心電圖是檢查發(fā)現(xiàn)心胸疾病的常用手段之一,可用于觀察不同時(shí)間、狀態(tài)下的心電和ST段改變,具有便捷易行、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)等特點(diǎn)。該項(xiàng)檢查手段的應(yīng)用范圍廣泛,無痛性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎等多種心臟疾病患者,都可考慮進(jìn)行該項(xiàng)檢查。 心電圖如果出現(xiàn)異常,就要提高警惕。如果病人心電圖出現(xiàn)ST段或者T波的變化,應(yīng)該特別留意是持續(xù)性變化還是動(dòng)態(tài)(一過性)變化,如果持續(xù)存在多數(shù)不是心肌缺血或者冠心病所致;如果ST段(T波)變化與胸痛相關(guān),那么極有可能是不穩(wěn)定性心絞痛或者心肌梗死。

            動(dòng)態(tài)心電圖是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的研究,所以又稱Holter監(jiān)測(cè)心電圖儀,目前已成為臨床心血管領(lǐng)域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法之一。與普通心電圖相比,動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號(hào),這樣可以提高對(duì)非持續(xù)性心律失常,尤其是對(duì)一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍。

            動(dòng)態(tài)心電圖儀包括一個(gè)小型的心電圖記錄器和一臺(tái)分析儀。記錄器病人隨身攜帶,在日常工作和生活不受影響的情況下記錄24小時(shí)甚或更長時(shí)間的心電圖,然后在儀器上進(jìn)行分析,如此,記錄心電圖信息量很大,也更能反映真實(shí)的情況。

            24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可確定病人的心悸、頭暈、昏厥等癥狀是否與心律失常有關(guān),如極度心動(dòng)過緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速等,這是目前24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖最重要、應(yīng)用最廣泛的情況之一。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖也是監(jiān)測(cè)心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)化方法之一。

            除此之外,哪些疾病需要做動(dòng)態(tài)心電圖呢?

            動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)癥

            心肌梗塞:動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心肌梗塞的診斷具有重要的意義。首先根據(jù)心肌梗塞的典型心電圖特征能對(duì)心肌梗塞作出明確的診斷,同時(shí)它能更好地記錄心電圖的演變過程,了解疾病的進(jìn)展情況和發(fā)病時(shí)期。用動(dòng)態(tài)心電圖也能發(fā)現(xiàn)梗塞后無痛性心肌缺血,指導(dǎo)臨床治療。

            冠狀動(dòng)脈供血不足:動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足的診斷具有較高的價(jià)值,尤其對(duì)短暫的心肌缺血發(fā)作更能提高檢出率。當(dāng)胸痛發(fā)作時(shí),動(dòng)態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)有無心肌缺血的心電圖改變,并可用來證實(shí)缺血發(fā)作的頻率、程度、起止、持續(xù)時(shí)間和晝夜節(jié)律變化,以及與心肌缺血相關(guān)的癥狀、患者精神和體力活動(dòng)狀態(tài),再結(jié)合心率和同步血壓變化,不但可以作出心肌缺血定量分析,而且可以對(duì)心肌缺血發(fā)作的機(jī)理,如心肌耗氧量的增加或是冠狀動(dòng)脈供血減少作出推測(cè),為臨床診斷和治療提供更有價(jià)值的資料。

            觀察發(fā)現(xiàn)復(fù)雜的心律失常:特別是某些致命性心律失常的類型、頻度以及其發(fā)生與活動(dòng)、睡眠等的關(guān)系,從而篩選出高危險(xiǎn)組病人,以決定進(jìn)一步的檢查和治療。通常動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)室性早搏<1次>20%;出現(xiàn)成對(duì)室性早搏或短陣室性心動(dòng)過速者病死率更高。

            以上就是關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖的介紹,希望對(duì)你有所幫助。

            (責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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