肺膿腫怎么檢查？這四種方法最常見

　　肺膿腫是一種較為嚴(yán)重的肺部疾病，傳染性強，臨床主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，一旦發(fā)病便很難應(yīng)付。因此，對于肺膿腫患者，應(yīng)該盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么，肺膿腫如何確診？檢查方法有哪些？本文將為大家詳細(xì)解答。

　　肺膿腫檢查方法有哪些？

　　一、X線檢查：X線是檢查肺膿腫較為常見的方法，肺膿腫的X線表現(xiàn)根據(jù)發(fā)病類型、病期、支氣管的引流是否通暢及是否有胸膜并發(fā)癥而有所不同。

　　1、吸入性肺膿腫：多發(fā)生于肺的下垂部分，如上葉的后段或尖后段，下葉背段及基底段。

　　A、早期化膿性炎癥階段：X線胸片的典型征象為大片濃密模糊炎性浸潤陰影，邊緣不清，分布在一個或數(shù)個肺段。

　　B、膿腫形成后：大量膿液經(jīng)支氣管咳出，在X線片濃密炎性陰影中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面。

　　C、消散期：膿腔周圍炎癥逐漸吸收，膿腔縮小而至消失，最后殘留少許纖維條索陰影。

　　2、慢性肺膿腫：其膿腔壁增厚，內(nèi)壁不整，周圍炎癥消散不完全，伴纖維組織增生，并有不同程度的肺葉收縮、胸膜增厚、縱隔向患側(cè)移位及代償性肺氣腫等改變。

　　3、血源性肺膿腫：一肺或兩肺有散在小片狀炎性陰影，或有邊緣較整齊的球形病灶，其中可見膿腔及液平面。炎癥吸收后可有局部纖維化或形成氣囊。

　　4、伴發(fā)膿胸者：患側(cè)胸部呈大片濃密陰影，若伴發(fā)氣胸則可見液平面，側(cè)位X線片可明確膿腫在肺臟中的部位及其范圍大小，有助于指導(dǎo)體位引流及外科治療。

　　二、CT掃描檢查：CT掃描檢查可提供膿腫液腔的三維位置，能夠分清病變在肺內(nèi)或胸腔內(nèi)。肺膿腫的CT 掃描表現(xiàn)為膿腔不規(guī)則，主膿腔周圍有許多小膿腔，膿腔內(nèi)壁呈不規(guī)則波浪形。交換體位掃描，俯臥位或側(cè)臥位，膿腔和病變的外形都沒有明顯的改變。膿腫病變邊緣與正常肺沒有清楚的分界，表現(xiàn)為模糊整齊的邊緣。

　　三、纖維支氣管鏡檢查：纖維支氣管鏡檢查有助于肺膿腫的病因探查。通過組織病理、分泌物的涂片、培養(yǎng)和瘤細(xì)胞檢查;對鑒別肺膿腫、結(jié)核、腫瘤等病因診斷均有價值。對吸入異物所致膿腫者，可取出異物，達(dá)到治療目的。借助支氣管鏡吸引膿液或注入抗生素，有利于膿液引流和促進膿腔愈合。

　　四、支氣管造影：肺膿腫的支氣管改變是相當(dāng)明顯的，支氣管造影可了解病變部位及范圍，發(fā)現(xiàn)平片未見到或斷層上也不明確的病變，對確定治療原則及手術(shù)方式有幫助。造影能見到擴張的支氣管，充盈的膿腔，支氣管的扭曲變形、狹窄及支氣管胸膜瘺。肺膿腫的特點“三多”在造影中可以見到，即：①多房的膿腔，由不規(guī)則的竇道相通;②多支引流，即一膿腔有1支以上的支氣管引流;③多葉侵犯。

　　雖然肺膿腫的檢查方法有很多，但具體需要醫(yī)生面診，根據(jù)病人的類型、癥狀、病因選擇合適合適的檢查方法。肺膿腫患者除了積極的治療外，日常生活護理也十分重要，科學(xué)的護理方式可以讓治療事半功倍。

　　肺膿腫的日常護理需注意哪些？

　　1、肺膿腫常伴隨高熱癥狀，這樣便會導(dǎo)致患者肺部化膿更加厲害。因此，在此期間患者一定要多臥床休息，不可以到處走動，直到身體快恢復(fù)時才能下床適當(dāng)活動。

　　2、肺膿腫患者日常飲食需多吃化痰止咳的食物，例如枇杷、梨、橘等新鮮水果。并且飲食需要清淡，這樣會降低咳嗽的頻率。禁食辛辣刺激性食物切記。

　　3、肺膿腫患者因口中常會伴隨陣陣的惡臭，這主要是由于肺部化膿長時間積累而變質(zhì)造成的。因此，患者要多注意自己的口腔衛(wèi)生，勤刷牙漱口，而且可以用野薔薇花水，去除口臭。

　　4、患者咳嗽時，若因痰多濃度較大，感覺無法吐出來時，可用鮮竹瀝口服，這樣有有效稀釋痰液。