心電圖異常有哪些原因？心電圖波形的意義

心電圖檢查結(jié)果異常會(huì)是哪些原因造成的呢？心電圖檢查是心血管疾病最常見的檢查方法，在檢查結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)就有可能說(shuō)明身體健康狀況出現(xiàn)了問(wèn)題。而心電圖檢查結(jié)果是有很多波形所組成的，這些波形又有哪些意義呢？

心電圖檢查結(jié)果異常的原因

急性心肌梗死：持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致部分心肌急性壞死，因此會(huì)導(dǎo)致心率和波形的改變。

心律失常：心律失常是導(dǎo)致心電圖異常的重要原因。由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)。

竇性心律失常： 竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)顯著不規(guī)律，使心房和心室的節(jié)律也不規(guī)則。因此，會(huì)使心率發(fā)生改變，導(dǎo)致心電圖異常。

老年人無(wú)癥狀性心肌缺血：是指有心肌缺血的客觀證據(jù)而無(wú)心絞痛及其有關(guān)癥狀。它會(huì)使心電圖的波形出現(xiàn)異常。

無(wú)癥狀型心肌缺血：確有心肌缺血的客觀證據(jù)（心電活動(dòng)、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常），導(dǎo)致心電圖異常。

接下來(lái)，就再來(lái)看看心電圖波形的意義是什么吧。

心電圖檢查波形的意義

心電圖記錄紙上有許多小格子，要看懂心電圖，就要了解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細(xì)豎線相隔1mm，每一條細(xì)橫線也是相隔1mm，它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個(gè)小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國(guó)際規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)速度移動(dòng)的，移動(dòng)速度為25mm/s，也就是說(shuō)橫向的每個(gè)小細(xì)格代表0.04s;每?jī)蓷l粗線之間的距離就是代表0.2s。國(guó)際上對(duì)記錄心電圖時(shí)的外加電壓也是有規(guī)定的，即外加1mV電壓時(shí)，基線就應(yīng)該準(zhǔn)確地抬高10個(gè)小格，也就是說(shuō)，每個(gè)小橫格表示0.1mV，而每個(gè)大格就表示0.5mV，每?jī)蓚€(gè)大格就代表了這1mV。

心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束（分為前、中、后結(jié)間束）、房間束（起自結(jié)間束，稱Bachmann束）、房間交界區(qū)（房室結(jié)、希氏束）、束支（分為左、右束支，左束支又分為前分支和后分支）以及普肯耶纖維（Pukinje fiber）構(gòu)成。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)與每一心動(dòng)周期順序出現(xiàn)的心電變化密切相關(guān)。正常心電活動(dòng)始于竇房結(jié)，興奮心房的同時(shí)經(jīng)結(jié)間束傳導(dǎo)至房室結(jié)（激動(dòng)傳，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導(dǎo)，最后興奮心室。這種先后有序的電激動(dòng)的傳播，引起一系列電位改變，形成了心電圖上相應(yīng)的波段。

最后，要提醒大家的是，做心電圖檢查的過(guò)程中應(yīng)積極配合醫(yī)生，避免出現(xiàn)誤診。