王進勝：點痣后不能吃醬油是千年謠言

　　所謂“膚如凝脂，肌如白雪”，自古至今，肌膚白皙無暇是美女最重要的一個標準，清代戲劇家李漁對女性美的論述中說到，“婦人本質，惟白最難。常有眉目口齒般般入畫，而缺陷獨在肌膚者。”可見，肌膚的白皙無暇是多么重要，臉上那一點點黑色的痣更是成為肌膚的“殺手”，不僅影響面部美觀，更有著不可小視的后遺癥——某些痣會惡變成癌。那么應該如何安全去痣？時下流行的激光去痣效果好嗎？本期家庭醫生在線專門邀請武警整形美容中心美容皮膚科主任王進勝為各位愛美人士講解去痣的各種注意事項。

廣東武警醫院整形美容中心美容皮膚科主任 王進勝

　　點痣方法大PK

　　哪一種方法最適合你？

　　王進勝主任說，痣是由于黑色素細胞數目增加引起的，黑色素沉積在真皮層成為真皮內痔，沉積在真皮層與表皮層之間稱為交界痣；兼有上述兩種屬性的成為混合痣。由于痣含有黑色素，所以又稱為黑痣或色素痣，“痣在醫學上成為痣細胞或黑色細胞痣，一般吃顏色比較深的而且易沉著的容易長痣，健康人皮膚上通常可找到15~20顆痣，這些痣絕大多數是良性的，毋須治療。一般來說，黑痣是不會傳染的，很多黑痣是后天黑色素沉淀而成的，不必擔心會傳染。多吃含有維生素E的食品，少吃過甜食品就可預防。”

　　針對市場上五花八門的去痣方法，王進勝主任說，要根據痣的情況選擇自己合適的。例如手術切除法，它是以痣為中心做梭形切除，再縫合起來。此法可選擇部分或全部切除病變組織，并可依痣的性質不同而進行不同的處理。“對于特殊部位，即負重或摩擦區域的痣（如足底，足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部），因為這些部位的痣多為交界痣，有潛在惡變機會，最好還是通過手術徹底切除干凈，并且可以做病理組織檢查，確定性質。如有惡性病變，可及早發現，及早得到處理。此外，直徑大于0.3厘米的痣也適宜做手術切除。”

　　不過現在用的最普及、去痣效果比較好的方法還是激光去痣，王進勝主任說，激光去痣也叫激光點痣，是一種常用的去痣方法，它利用激光在瞬間爆發巨大能量作用于色素組織，使色素擊碎，分解，被巨噬細胞吞噬掉排出體外，達到祛除色素的目的。“不是負重或摩擦區域的痣（如足底，足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部）都可以通過激光祛掉。尤其是痣上長毛發的，惡變的可能大，做激光是安全的。對于色素細胞很深，激光祛痣仍可能會有殘留，由于肉眼不可能100%判斷清楚，所以存在復發的可能。故個別的痣需要做幾次才能完全祛除。”王進勝主任進一步解釋說。

　　至于美容院常用的點痣藥水，王進勝主任說，這種藥水一般為強酸或強堿劑。由于痣的大小深淺不一，點痣全憑手感，容易弄巧成拙損壞皮膚，這一方法早被正規醫療機構淘汰，消費者切勿為了貪小便宜而冒然選擇藥水點痣，否則帶來的面部損傷可能會留下一生的遺憾。

　　去痣之后不能吃醬油？

　　專家：此說法乃是千年謠言

　　時值盛夏，這種天氣適合激光去痣嗎？王進勝主任說，只要做好護理工作，任何季節都可以去痣。當然如果護理條件不好的話，去痣的季節最好選擇在春季或者秋季，因為春秋季節天氣氣溫適宜，利于傷口恢復，而夏天天氣熱，容易出汗，傷口易感染，冬天則天氣太冷，也不利于傷口愈合。

　　激光去痣之后應該如何護理？王進勝主任說，在進行激光治療后，有結痂掉痂過程，為期5-7天左右，在結痂期，不能用手指摳掉痂或是長期浸水致軟化掉落，否則傷口無法正常愈合，導致外觀不佳；掉痂后的皮膚處為淺粉色，這個時候要注意防曬，不然新生皮膚易受紫外線傷害，導致色素沉著，創面顏色加深。除此之外，飲食上也需要有所注意，禁食辛辣、刺激性食物，以免影響傷口的愈合能力。

　　坊間一直有傳：點痣之后不能吃醬油，因為會增加黑色素，對此說法，王進勝主任笑說，“這個真是千年謠言！”黑色素的形成是酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌，進而氧化成黑色素。醬油中含有酪氨酸，但是每100克醬油只含有100+毫克酪氨酸，這個含量與日常吃的牛奶中的含量相似基本上低于肉、蛋、魚蝦等食物中所含的酪氨酸，另外，人體也有著分解這些氨基酸的功能，所以實際真正能到沉著色素作用的極其少。

　　“除此之外，醬油主要是由黃豆釀造，醬油的黑色主要來源于焦糖，黃豆和焦糖的成分并不能促進人體黑色素的形成，所以不必太過夸張醬油的作用，正常攝入即可。”王進勝主任說。

　　小知識：不是每一種痣都會癌變

　　不是所有的黑痣都會惡變，更多的痣一般可以采取“不管不聞”的對待方式，只有10%的先天性色素痣有誘發黑色素瘤可能性，但更不好把握的是一些后天性突然會發生惡化體征的痣，如圖所示：

　　顏色：雜色常為惡性病變的信號，雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色毒瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍色，其中藍色更是一種不祥之兆。另外，結節型惡性黑色毒瘤總是呈藍黑或灰色。

　　形狀：邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變；表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鱗形或片狀脫，屑，有時會滲液或滲血。

　　癢痛：周圍皮膚可出現水腫，或喪失原有的光澤，變成白色、灰色；局部常有發揚、灼痛或壓痛，當黑痣繼續發展成潰瘍性病變時，會伴有滲液、出血或、刺痛或灼痛感會更加明顯；另外，黑痣周圍會出現結節，或伴有區域淋巴結腫大，這些均為中晚期的表現。

　　所以，如果發現痣有長大、顏色變深、癢、痛及經常出水出血破潰等現象，就可能有了惡變傾向，要引起注意。

　　專家資料：

　　王進勝，面部年輕化微整形注射美容專家，資深皮膚激光醫學美容專家，醫學碩士，副主任醫師，人大EMBA。畢業于武漢大學醫學院，致力于皮膚激光美容治療的研究和臨床實踐操作20余年，不斷的總結，交流和創新。對治療色素性疾病，尤其黃褐斑，繼發性色沉斑，頑固性痤瘡，痤瘡凹陷性瘢痕，以及面部年輕化治療有獨特的見解和心得。先后在武漢同濟醫院，湖北省人民醫院，第四軍醫大學西京皮膚醫院深造，具有扎實的醫學基礎理論知識和豐富的臨床經驗，多次參加國內、國際學術交流，在國內、外核心期刊發表科研論文20余篇。

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