黎凍：嚴重并發癥可致求美者腦血管栓塞

2014年9月13日，由中國醫師協會美容與整形醫師分會青年委員會主辦的國醫師協會美容與整形醫師分會青年專家整形美容新技術學術論壇暨華南地區青年專家微整形高級培訓班在廣州南方醫科大學南方醫院順利召開。廣西醫科大學附屬第一醫院美容外科主任黎凍教授就注射美容會引起的并發癥，以及該如何防治并發癥做了詳盡的解述。

廣西醫科大學附屬第一醫院美容外科主任黎凍教授

嚴重并發癥可致求美者腦血管栓塞

當今社會，注射美容受到越來越多人關注，更有人認為注射美容可能成為日后女性保養的主要方式。但是，黎凍主任對這種說法卻持有觀望的態度。到底這些并發癥有哪些？作為醫生又應該如何防治？

“并發癥分為一般并發癥和嚴重并發癥兩大類。”黎凍主任表示，一般并發癥主要包括機體對材料的排異反應、過敏反應及引起肉芽腫、局部腫脹水腫、丁達爾效應、結節或腫塊、局部輪廓形態異常、局部有異物感、局部間斷性的刺癢刺痛、紅腫淤青、色素異常等等。而嚴重并發癥主要是指腦血管栓塞、失明、皮膚壞死等等。

黎凍主任解釋，并發癥的發生通常在3種途徑：1、源于注射物引起的并發癥主要在受體和注射材料的生物相容性和免疫源性的反應上，表現為對材料的排異反應、過敏反應及引起肉芽腫；2、源于注射技術引起的并發癥主要表現為皮下結節或腫塊、局部輪廓形態異常、局部有異物感、栓塞等；3、源于引起皮膚層面的并發癥主要表現為局部間斷性的刺癢刺痛、紅腫淤青、色素異常、壞死等。

注射前應空針抽吸防止注入血管

看似簡單的注射美容竟然隱藏著這么多危機，面對種種并發癥，又應該如何防治？“一些常見的術后并發癥，例如：皮膚發紅、局部腫脹等，只需要通過冰敷，或讓它自然消退。”黎凍主任表示，對于常見的術后反應，求美者無需過分擔心。

“由于嚴重并發癥會出現腦血管栓塞、失明，甚至是死亡，所以大家必須高度重視。”黎凍主任表示，嚴重并發癥基本是由于注射技術不當引起的，因此，醫生在注射時為了降低將注射物注射入血管的可能，應當在注射前空針抽吸，并且了解面部血管解剖，掌握逆行線形注射法的動態特性。在注射時盡量使用鈍針，能減少刺破血管壁的幾率。除此之外，黎凍主任表示，注射前使用副腎麻藥進行局部浸潤麻醉減少血管損傷，也是一個值得推薦的好方法。

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