黃褐斑需綜合治療 專家：根治黃褐斑非不可能

指導專家：南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟

一提起黃褐斑，相信不少女性朋友都咬牙切齒，不僅影響容貌，而且易復發，坊間更有傳說，黃褐斑是不可能徹底治愈的！究竟這話是真假？黃褐斑應該如何科學治療？南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟表示，黃褐斑要個體化綜合治療，如果能找準病根對癥下藥，徹底治愈并非不可能之事。

孫樂棟 南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任

黃褐斑治療方式多需對癥下藥

黃褐斑是愛美女性美貌的大敵，幾乎每一個長斑的人都想自己臉上的黃褐斑能徹底消失，然而，治療黃褐斑卻并不能像變魔術一樣“唰”一聲就讓黃褐斑消失得無影無蹤。

南方醫科大學珠江醫院皮膚科主任孫樂棟強調，想要治療黃褐斑，必須先找到其形成的根源再進行綜合治療。“治療原發病是治療黃褐斑的根本措施，如果是慢性病引起，就要治療慢性病；如果是口服避孕藥造成，就要停藥或者減少藥量；如果是日光照射引起，就要把防曬工作做好。想治療黃褐斑，先要找皮膚科醫生明確黃褐斑成因，再進行綜合治療，這樣療效才會理想。”

孫樂棟主任介紹，具體來說，黃褐斑的治療方式有三大類：

一是藥物治療，常有的有氫醌霜，藥效明顯，由于容易復發和藥物保質期

僅有3天導致成本偏高，現在已很少用。口服維生素C和維生素E也可以起到一定的效果，患者也可通過適當補充新鮮蔬果來達到療效。

二是生物治療，利用正常皮膚表面的優勢菌群及其促進經發酵等工藝制備而成的具有一定生物活性的微生物制劑治療黃褐斑取得一定的療效，國外有人嘗試，但目前國內用得不多。

三是剝脫法，如果酸換膚和激光治療等，二者效果都不錯，但果酸換膚效果比較慢，而激光見效則快很多。

治療黃褐斑除了要對癥下藥，綜合治療外，孫樂棟主任還建議輔以中醫治療，他認為，中醫有很好的輔助和調整作用，將中醫結合到黃褐斑治療中可以有事半功倍的效果。

“雖然黃褐斑要根治的難度很大，但如果能找準病根對癥下藥，比如說膽囊炎引起的黃褐斑，當膽囊炎治愈后，再加上做好防曬和保濕工作，黃褐斑還是有可能完全治愈的。”

激光治療黃褐斑勿被不正規機構廣告蒙騙

激光治療黃褐斑是一種比較快速和有效的方式，但有不少人卻會擔心激光治療黃褐斑會灼傷皮膚，又有不少廣告宣稱能保證激光徹底治愈黃褐斑，這都是真的嗎？

孫樂棟主任表示，激光治療黃褐斑大體上是安全有效的，但前提是一定要在正規的醫院由專業的醫生操作，“每個人的膚質和對激光能量的吸收都不一樣，再加上黃褐斑有不同的分型，因此激光治療黃褐斑一定要明確分型，個體化治療，這就需要正規醫院的專業醫生進行操作。他可以判斷斑在皮膚哪個層次，需要多少波長？然后選對波長、能量、脈寬等治療因子，效果好又不會灼傷皮膚。如果是外面沒有資質的美容院或者小診所，選錯了波長、脈寬和功率能量，很容易出問題，甚至會刺激黃褐斑讓它顏色變得更深，讓美容變成毀容。”

孫樂棟主任告訴家庭醫生在線編輯，激光去黃褐斑要冷敷15-30分鐘，半年內特別注意做好保濕防曬，這樣才能得到比較好的療效。

至于市面上常見的包治療黃褐斑廣告，孫樂棟主任對此一笑置之，他認為那些美容機構只管收錢，對患者的療效完全不負責，不少患者都在這些地方灼傷皮膚最終還是要到正規醫院修復，浪費了錢還傷了皮膚。

因此孫樂棟主任再次強調，激光治療黃褐斑，一定要選擇有資質的正規醫院進行。

拓展閱讀：去痣最好采用手術方式

除了黃褐斑，痣也會一定程度影響我們的容貌，因此不少人都會選擇去痣。去痣的方式很多，如冷凍去痣、激光去痣和手術去痣等，到底哪一種方式才是最好的呢？

對此，孫樂棟主任比較主張手術切除再進行病理檢驗，“不少人都知道，痣如果是突然變大，或者爛了紅了，很可能就是癌變。但就算肉眼看著正常，也可能已經癌變。激光和冷凍去痣雖然看似方便，但有可能做不干凈，甚至刺激痣細胞分化導致癌變，因此不太建議大家做。而手術方式比較徹底，術后再做病理檢驗，這樣去痣才安全又放心。”

至于價格方面，孫樂棟主任介紹說，手術去痣并不比激光或冷凍貴太多，比較貴的是病理化驗，但能夠買個放心。建議大家找正規醫院的皮膚醫生，再綜合選擇去痣的方案。

專家介紹

孫樂棟，主任醫師、副教授、碩士生導師，2000年畢業于第一軍醫大學臨床醫學七年制，獲皮膚病學碩士學位，2007年畢業于南方醫科大學，獲博士學位。2006年晉升為副主任醫師，副教授，2008年被聘為南方醫科大學碩士生導師，2012年晉升為主任醫師。

擅長系統性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特別是造血干細胞移植治療系統性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病。其中造血干細胞移植治療系統性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病處于國際先進和國內領先水平。

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