胡志奇：把關三個環節 注射美容并發癥才能減少

提起注射美容，就不能不說到它的安全性，雖然在正規的醫療機構，專業的醫生和合格的注射產品的前提下，注射美容的安全性絕對可以得到保障，但是不少愛美女士卻受價格低廉、圖便利等原因，愿意選擇到工作室、美容機構等進行注射美容。結果由于操作環境及過程的消毒不充分，注射材料的合法性等原因，誘發多種并發癥。在《2016南方●微整形學術論壇暨全國青年醫師注射美容研討班》上，南方醫科大學南方醫院整形美容外科主任、中國醫師協會美容與整形醫師分會副會長胡志奇在接受家庭醫生在線采訪時就對非法違規注射產品進行詳細的分析，并提醒各位求美者一定要選擇正規醫療機構，正規生產廠家只授權產品給正規整形機構。須知道，能夠網購的注射產品一定是非法。

胡志奇教授

現象：

來路不明的“美容針”遭央視曝光

近日，有媒體報道，菲律賓模特Ellowe3年前花了500菲律賓比索（折合人民幣約67元），讓一名護士給自己做注射美容調整鼻子和下巴，但是，到了第三年，Ellowe鼻子和下巴開始腫脹變形，進而臉部潰爛。到正規醫院檢查才發現，當初他打的根本不是什么膠原蛋白，而是蠟、凡士林和密封劑的混合物。隨著時間流逝，它開始變成顆粒，且變得堅硬起來，最終讓他容貌盡毀。

胡志奇主任表示，類似這樣的新聞不是第一次曝光了，近年來，注射美容因為需開刀、恢復快等優點，受到求美者青睞，但是相對低的門檻、高昂利潤以及豐厚的回報，一些美容院或是沒有資質的小診所越級開展微整形項目的現象日漸普遍。目前，“三非”整形現象（非法機構、非法醫師、非法材料），無孔不入地滲透到微整形市場，無論是街邊的美容院，還是美甲店，這些非法整形機構除了私售假藥、價格混亂之外，還充斥著假醫生、假技師。

2015年12月，來路不明的“美容針”就遭到央視曝光，揭秘這些微整形用藥，大部分藥品無批號，很多都是通過走私攜帶入境，注射的方式和劑量都靠沒有任何執照的個人隨意把握；美容院、美甲店兜售的如玻尿酸、肉毒素、美白的維生素C等微整形藥品，暗訪記者在藥品上并沒有看見國家食品藥品監督管理局（CFDA）批準的文號。

胡志奇教授

深入：

六大異常注射材料逐一剖析

這些來路不明的注射材料往往誘發多種并發癥，“注射材料移位；注射部位畸形；感染；極個別會癌變。”所以，胡志奇主任再三提醒，一定要警惕這些異常注射材料。

什么是異常注射材料？胡志奇主任解釋，主要是分為三大類：說不上名字的，或者是被非正規機構偷換名字的注射物；各種假藥，仿制劣質藥；已經確定有害而不允許使用的物質。“總的來說，異常注射物特征主要是包括這幾點：常存在于非正規機構；異常便宜和注射后有異常反應，或出現不吸收的情況。”

“而在異常注射材料中，最常見的有奧美定、液體硅膠/硅油、骨粉/人工骨粉、生長因子、溶脂針和其他不明物體。”會上，胡志奇教授對這六種異常注射材料進行了詳細的闡述。“如奧美定，主要成分是由聚丙烯酰胺構成的聚丙烯酰胺水凝膠，是一種水溶性高分子聚合物，具有良好絮凝性。其生物凝膠化學結構穩定，純度高，植入人體組織后，終生不被人體吸收而消失，并可能分解出有劇毒的單體，毒害神經、腎臟、循環系統，具有潛在致癌性。”

目前，不少整形美容機構針對奧美定取出，做出各式各樣的宣傳，特別是在高取出率方面，胡志奇主任表示，就目前的技術來說，奧美定無法100%取出。能完全取出的說法也不科學。“奧美定注射物會在體內隨身體活動和肌肉收縮沿組織間隙滲透蔓延，游走至腹部、背部、大腿等部位。所以要根據本身情況來看，如注射部位、注射量和注射時間長短等。有一些人的確可以達到90%以上的取出率，但是這個只是相對來說。”

方法：

把關三個環節，并發癥才能減少

胡志奇主任提醒，注射美容之后，求美者如發現有特殊癥狀出現，如異常疼痛的感覺、自己也能看到包塊等，就應該馬上就醫，尋找專業的整形醫生幫助，盡快用最合理的方案解決。越早發現，并發癥可能就越輕，后遺癥就越少。

當然，與其考慮術后并發癥如何處理，還不如預防為主。胡志奇主任強調，無論什么時候，求美者都要時刻謹記，注射美容屬于一種醫療行為，對人體來講是侵入式的行為。既然是醫療行為，就必須在有資質的醫療場所進行，并且找有正規資質且專業的整形醫生。“在注射材料方面，根據國家規定，在我國，生產和銷售的藥品都必須要經過國家食品藥品監督總局的審核批準，并且有批準文號。而且國內審批通過的醫美材料供貨商只針對正規醫療機構銷售，開處方的醫生和進貨后的管理都有嚴格的規定。反之，能夠網購的產品一定是非法，網上無法買到正規醫療產品。因此，凡是在網上購買的醫療產品，根本不用鑒定和辨別，也不論商家如何吹噓，基本都是不正規的假藥，這一點求美者一定要明確。”

正規機構，正規人員，正規產品。只有這三個環節嚴格把關，并發癥才能減少。

相關知識：異常注射材料常見并發癥

1、奧美定：感染，可發生化膿性炎癥、潰爛等；甚至引起致癌。

2、液態硅膠/硅油：注射后皮膚瘙癢、潮紅，嚴重者腫脹、疼痛；注射區形態畸形，凹凸不平，結節形成；硅膠移位；全身會有頭痛、頭暈、全身乏力，低熱等癥狀。

3、骨粉/人工骨粉：畸形；誘導骨質增生；出現排異、腫脹、疼痛、感染和色沉等癥狀。

4、生長因子：腫物形成，器官變性，面容變得怪異；疼痛、破潰、紅腫；纖維結締組織增生，形成錯構瘤、慢性炎癥組織、肌間脂肪瘤、異物性肉芽腫。

5、溶脂針：腫脹、血塊、硬結；皮下感染；嚴重的過敏和局部壞死等。

6、其他未知注射物：游走；結節、腫物；感染；致癌。

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