古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
兔唇患者是先天性的缺陷,只有通過后天的整形手術(shù)來進(jìn)行改變這種情況。那么在做兔唇修復(fù)手術(shù)的時候的具體步驟我們了解嗎?
兔唇修復(fù)是由多個學(xué)科家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作,制定出適合每個不同患者的治療計劃及具體實施時間表,這就是兔唇修復(fù)的綜合序列治療。
一般來說,兔唇修復(fù)分為5個階段:
第一、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
第二、唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進(jìn)行。
第三、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12~18個月時進(jìn)行。
第四、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
第五、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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