如何鑒定隆鼻手術(shù)是否成功？李圣利：看“四不”原則

鼻子，作為面部“五官之王”，其重要程度不言而喻，它不僅對容貌，甚至對人的整體氣質(zhì)，都起到關(guān)鍵性的作用。也正因為此，鼻整形這么多年來一直很火爆，在各大整形美容醫(yī)院，一直占據(jù)面部五官整形手術(shù)量前列。12月10日，在由中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會主辦、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院承辦的中國醫(yī)師協(xié)會“鼻綜合整形解剖與應(yīng)用學(xué)習(xí)班”上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科李圣利教授就針對鼻部整形幾大熱點(diǎn)問題進(jìn)行了一一解說。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科李圣利教授

隆鼻最基本要求？滿足“四不”原則

眾所周知，鼻部的美觀性非常重要，不過從整形外科角度來看，東方人大多鼻子形態(tài)低平，始終存在不多不少缺陷，如塌鼻、朝天鼻、鼻尖不夠圓潤等，因此需要做鼻部整形的人很多。而鼻整形技術(shù)經(jīng)過這么多年的發(fā)展，總體技術(shù)是比較成熟的，不過要想達(dá)到理想的效果也不是隨隨便便可以做到，李圣利教授表示：“我通常用‘四不’原則來鑒定隆鼻手術(shù)是否成功：不歪、不頂、不假、不動。”

“不歪很容易理解，鼻根、鼻梁、鼻頭、鼻唇溝，四點(diǎn)一線，端正挺直。無論用什么方法、用什么材料做的隆鼻手術(shù)，不歪肯定是最基本的需求；不頂就是假體不要頂出鼻尖，我們中國人講究一個中立，不偏不倚，不要太過，假體也是一樣，不要頂出來；不假就是自然和諧，不僅鼻部本身要自然，而且鼻部跟整個面部比例、氣質(zhì)也要相匹配，看起來協(xié)調(diào)美觀；不動則是固定要好，植入的假體固定牢固，與自身組織結(jié)合度好。”

李圣利教授強(qiáng)調(diào)，隆鼻要做到什么程度才是基本的要求？這“四不”原則就是標(biāo)準(zhǔn)，這不僅是一個好的隆鼻整形手術(shù)的基本原則，也是對一個鼻部整形醫(yī)生的基本要求。

鼻整形材料如何挑選？需要看清這五點(diǎn)

近日，家庭醫(yī)生在線編輯走訪廣州不少整形美容機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，不少求美者在面對鼻整形手術(shù)時，都有一個共同的煩惱：不知道鼻整形材料應(yīng)該如何選擇？這可糾結(jié)了！

李圣利教授表示，目前鼻整形的材料有很多，主要分為四種類型：“首先是假體，硅膠和膨體最為常見，這些材料經(jīng)過長期的臨床驗證，安全性和可靠性都得到證實；其次是自體材料。自體材料來源豐富，如常用的有肋軟骨、鼻中隔軟骨，耳軟骨等；第三種是同種異體組織，在美容應(yīng)用中并不多，多運(yùn)用于修復(fù)重建的求美者；最后一種是充填性，如玻尿酸等，這是鼻整形非常好的輔助材料。”

“具體選擇什么材料，需要根據(jù)整形醫(yī)生的臨床經(jīng)驗、對材料認(rèn)識有所不同，手術(shù)類別和求美者自身條件等而決定。求美者須在術(shù)前須和整形醫(yī)生做好詳細(xì)的溝通。”李圣利教授總結(jié)，“一般來說，理想的材料需滿足五大方面：第一個是容易獲得；第二個是具有良好的生物相容性；第三個價錢不是特別貴，對于求美者來說，用最少的費(fèi)用獲得最大的效果肯定是最滿意的；第四個是供區(qū)并發(fā)癥低；最后一個則是并發(fā)癥概率減少。總體來說，在鼻整形并發(fā)癥的概率上，中國整形醫(yī)生控制的還是比較好。”

肋軟骨鼻整形人人適宜？ 記住6大適應(yīng)癥

不少求美者會說：我想做肋軟骨綜合鼻整形，但是每個人都適合嗎？

“肋軟骨具有良好的相容性，極少出現(xiàn)感染，抗感染能力非常強(qiáng)；而且從中國古文化概念上來說，它實現(xiàn)真正意義上用自己的材料，符合追崇自然的求美者；但是它也有缺點(diǎn)，首先對供區(qū)造成損傷，哪怕只是一個小切口；其次是形態(tài)的變化，埋入時間久了，會發(fā)生輕微吸收變形。”

李圣利教授總結(jié)，目前肋軟骨在鼻整形方面的六大適應(yīng)癥包括：1、嚴(yán)重扁平鼻畸形；2、反復(fù)手術(shù)失敗，包括鼻攣縮的求美者，合成材料不是一個理想的選擇；3、部分唇裂畸形者，尤其需要鼻支架重建，大塊人工材料填充容易出現(xiàn)并發(fā)癥；4、先天性鼻畸形，這個是絕對的適應(yīng)癥，沒有比肋軟骨更理想的材料；5、有免疫缺陷的求美者；6、全鼻修復(fù)再造，用肋軟骨支架肯定是最好的選擇。

當(dāng)然，除了上述幾個問題外，李圣利教授也強(qiáng)調(diào)，要保證鼻整形手術(shù)的成功，還要注意幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，選擇正規(guī)美容機(jī)構(gòu)；第二點(diǎn)，選擇有資質(zhì)的醫(yī)生。

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