面部疤痕治療原則及診斷

面部疤痕對人的整體美有著非常巨大的影響，這一點是毋庸置疑的，那么面部疤痕是如何診治，其治療原則又是什么呢？

面部疤痕診斷要點

（1）須了解疤痕范圍、性質和時間。

（2）檢查眼、鼻和口腔有無功能受限，如瞼外翻、鼻歪斜、鼻孔閉塞、口唇外翻、口角歪斜、張口受限以及頦頸粘連等情況。

（3）了解疤痕性質，區分表淺性疤痕、萎縮性疤痕和增生性疤痕、疤痕瘤等；要檢查疤痕區充血情況，特別是對后兩者要加以區別，并要了解有否感染因素，是否為化學性灼傷等，此外還要注意是否有疤痕增生過敏性體質傾向。

面部疤痕治療原則

（1）對有瞼外翻的需早期手術，其他待疤痕穩定后再手術（約半年后）。

（2）對眼瞼、鼻、口腔周圍疤痕如能用鄰近皮瓣修復的應盡量用皮瓣修復，如無皮瓣可用的，則用全厚皮或中厚皮片修復。

（3）疤痕切除要徹底，面部植皮宜采用整塊皮片，在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角，為防止術后直線收縮，植皮時作幾個“Z”字形插角。

（4）打包要牢固，加壓均勻，術后面部宜制動。

面部疤痕的形成大多數是由于燒傷、外傷引起的，少數人則是屬于醫源性疤（即做某些面部手術后留下的疤痕）。從美容整形角度出發，常把面部疤痕分為以下幾種類型：

第一類是有功能障礙的面部疤痕，如伴有眼瞼外翻、口角歪斜、小口畸形等；

第二類是雖無功能性障礙，但卻是有礙面容美觀的大面積疤痕，有的是增生性的，而大多數是扁平型的，如地圖樣的疤痕。這類疤痕主要是對面容有較大影響，但對五官的功能沒有多大妨礙；

第三類屬面部小疤痕，即面部皮膚某一部位由于外傷感染、燒傷或其他原因造成皮膚小疤痕，這種小疤痕對功能、面容常無明顯影響，但部分病人要求整形的愿望比較強烈。