古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性轉變為男性的易性手術較為復雜,難度大,需多次手術才能完成,療程長。
女變男變性手術全過程
主要包括子宮和卵巢切除、陰莖形成、乳房切除及腹部、髖部等附加整形術。鑒于目前尚無法為女性易性癖者形成一個形態功能均佳的人工陰莖,因此有許多學者不贊成行陰莖成形術,認為不僅效果不良且有較多并發癥。
手術包括:
①乳腺切除、乳頭整形使乳房男性化。
②內生殖器的切除,涉及到卵巢、輸卵管、子宮和陰道的切除,其中粘膜切除陰道全閉鎖術難度甚高,應由婦產科醫師完成。內生殖器切除的同時,以小陰唇瓣行尿道延長尿道口上移術。(子宮和卵巢也可不切除)子宮和卵巢不切除術后可以替妻生育。在美國有先例。
③陰莖再造,包括尿道形成、支撐組織植入、莖體成形3部分,其中最難的是尿道形成。
“女變男”早已有
變性手術早在30年代的歐洲就有過嘗試。80年代后期,變性手術開始進入我國。到90年代,變性手術逐漸得到我國醫學界認可。經過認真籌備,1995年,美容中心成功地為一位30歲的鐵路工作人員做了“男變女”手術,這也是西南地區首例變性手術。
1998年,一位24歲的東北女子為了圓自己的男兒夢,帶著公安機關、公證部門開據的各種手續,從故鄉輾轉來到成都,在4個月時間里,這名女子經過6次手術,順利變成了一名男兒。據了解,經過10多年發展,我國目前也僅有北京、上海、成都、珠海、武漢等幾個城市的幾位專家可做變性手術,全國已經完成的變性手術約200余例。
“女變男”還要復雜一些。手術過程與“男變女”相對應,關鍵是陰莖再造不易成功,稍有不慎就會失敗,造成終生遺憾,甚至危及患者生命。
“女變男”為何難
變性手術本身就是一種難度很大的手術,但與“男變女”相比,“女變男”難度要大得多。女性變男性首先需要切除乳腺、子宮、卵巢等附件及封閉陰道,然后須重建喉結、睪丸、陰囊、陰莖、尿道等。其中,陰莖和尿道重建的難度相當大。目前一般的方法既復雜又容易發生并發癥,失敗的可能性也較大。只有與整形美容外科相結合,才可能使重建的陰莖和尿道效果更合理,外形更逼真,并產生部分功能。
女變男變性手術風險是很大的,不是一次手術就可以完成,這需要至少半年的時間,經過6次以上的手術,才有可能順利變成了一名男兒!目前也僅有北京、上海、成都、珠海、武漢等幾個城市的幾位專家可做變性手術,全國已經完成的變性手術約200余例。
(責任編輯:陳曉 )
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