古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
先天性無(wú)陰道俗稱石女,是最常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)先天性畸形,發(fā)病率在1/4000~80 000,其成因尚不明確,但一般認(rèn)為可能是由于各種原因影響到尿生殖竇或苗勒氏管的發(fā)育,造成子宮、陰道的不發(fā)育所致。先天性無(wú)陰道對(duì)成年女子的生活影響較大,最好通過(guò)手術(shù)治療。
先天性無(wú)陰道的唯一治療手段是通過(guò)外科整形的方法進(jìn)行陰道再造。手術(shù)年齡一般在成人后或者結(jié)婚前一年左右。
目前常用的陰道再造手術(shù)方法有數(shù)十種,各有優(yōu)劣,大致可以分為3大類:游離移植再造陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移再造陰道和腹腔器官再造陰道。
游離移植的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)簡(jiǎn)單、外形美觀,缺點(diǎn)是手術(shù)成功有一定的技術(shù)要求、術(shù)后可靠的模具支撐是良好效果的保證。
皮瓣轉(zhuǎn)移再造陰道的優(yōu)點(diǎn)是再造陰道比較耐摩擦、對(duì)模具的依賴不是很強(qiáng),缺點(diǎn)是對(duì)體表外形的破壞較大,外形不佳。
腹腔器官再造陰道的優(yōu)點(diǎn)是再造陰道比較逼真,缺點(diǎn)是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,再造陰道的耐沖擊強(qiáng)度較低。
由于對(duì)陰道的外形和功能的要求日益增高,目前進(jìn)行的陰道再造主流趨勢(shì)是應(yīng)用游離移植和腹腔器官的患者逐漸增多,應(yīng)用皮瓣再造陰道的相對(duì)減少。
3種陰道再造法各有優(yōu)缺點(diǎn),所謂“魚(yú)和熊掌不可兼得”,先天性無(wú)陰道患者應(yīng)根據(jù)自己的需求,擇優(yōu)選擇。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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