古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
正常無性交史女性的處女膜覆蓋于陰道口,是中央有孔的膜性結(jié)構(gòu),孔的形狀、大小及膜的厚薄因人而異,一般厚約2mm。它由含有微細(xì)血管的薄層結(jié)締組織與黏膜構(gòu)成,并含有少量的神經(jīng)末梢。
處女膜破裂要求修復(fù)者,可予以修復(fù)。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
(1)手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)及月經(jīng)前期,以經(jīng)后7~10天內(nèi)手術(shù)為宜,使傷口在下一次月經(jīng)前有充足的時(shí)間愈合。
(2)術(shù)前3天每日O.02%碘仿沖洗陰道口。
(3)術(shù)前1日沐浴。
二、手術(shù)方法
(1)于破裂的處女膜之陰道口處用1%利多卡因行局部麻醉。
(2)沿處女膜破裂緣修剪出新鮮創(chuàng)面,然后將這創(chuàng)面對(duì)攏縫合。使處女膜孔可通過一小指。用5-0~6-0無損傷可吸收線分三層縫合。于破裂處修剪新鮮創(chuàng)面時(shí),應(yīng)斜向剪出創(chuàng)緣,以增加接觸面積,兩個(gè)斜向的新創(chuàng)面一個(gè)面向陰道口內(nèi),另一個(gè)面向陰道口外,將兩個(gè)斜面瓦疊縫合,擴(kuò)大傷口接觸面積,有利于愈合;處女膜組織較脆,縫合時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔,對(duì)合良好,防止黏膜卷入,拉攏打結(jié)勿緊。
(3)處女膜破裂較重者多見于篩狀及傘狀處女膜及外傷者。手術(shù)時(shí)需剝離兩側(cè)的陰道黏膜,將處女膜向陰道口中心拉攏用5—0~6—0無損傷可吸收線縫合。
(4)術(shù)后每次排尿后用O.02%碘仿溶液沖洗陰道口,然后拭干。術(shù)后早期勿騎車、騎馬,防止劇烈運(yùn)動(dòng)等。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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