古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
一、單純脂肪型:
多見(jiàn)于年輕人。脂肪膨出,皮膚不松弛,沒(méi)有出現(xiàn)眼下皮膚松弛和皺紋的情況,多因先天性或遺傳因素引起。
最佳術(shù)式:適宜采用內(nèi)吸去脂除眼袋(內(nèi)入路去眼袋),或稱(chēng)為內(nèi)吸眼袋。只去除部分脂肪即可,不必去除肌肉和皮膚,即能達(dá)到很好的效果。此祛眼袋法簡(jiǎn)便、快捷、不縫線、損傷最小、恢復(fù)快、不留痕、效果好。
二、單純皮膚松弛型:
以單純皮膚松弛、皺紋增多為主要表現(xiàn)。多見(jiàn)于中青年人群,突出特點(diǎn)為無(wú)脂肪膨出或脂肪缺如皮膚凹陷,主要表現(xiàn)為皮膚松弛、皺紋明顯、彈性差,多因下眼瞼區(qū)組織功能減退或內(nèi)入路去眼袋術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥(此種情況主要和整形醫(yī)生的操作水平有關(guān))。
最佳術(shù)式:適合無(wú)痕去皮除眼袋(外入路去眼袋方法中的一種),需要去除一定量的皮膚,但不能去脂,必要時(shí)還需采用脂肪移植填充下瞼區(qū)、平復(fù)凹陷,或可聯(lián)合玻尿酸注射使之飽滿(mǎn)增加皮膚彈性,則效果更加理想。這點(diǎn)是被很多整形醫(yī)生所忽視的,去脂并不是去眼袋的必須步驟,而要看具體情況,一味去除脂肪是錯(cuò)誤的。
三、老年人下瞼皮膚松弛型:
隨著年齡的增長(zhǎng),皮膚松弛下垂,眼下皺紋明顯。
最佳術(shù)式:采用全層組織提升去眼袋(外入路去眼袋方法中的一種),比單純的去脂去皮除眼袋要更進(jìn)一層,不僅要去除膨出的脂肪和松弛的皮膚,還要對(duì)眼部其他組織進(jìn)行綜合提升,通過(guò)這種方法,可徹底去除眼袋,達(dá)到年輕化目的。
四、單純眼輪匝肌肥厚型:
主要表面為眼輪匝肌肥厚在下眼瞼形成的臃腫,皮膚并不松弛,臨床上多見(jiàn)于年青人。多見(jiàn)于青壯年,主要表現(xiàn)為眼輪匝肌肥厚寬大,伴有或不伴皮膚和脂肪松弛、突出。多由于輪匝肌良性增生肥厚引起。
最佳術(shù)式:采用全層組織提升去眼袋,切除部分眼輪匝肌和相應(yīng)皮膚,還原下瞼區(qū)正常形態(tài)。
五、皮膚脂肪型:
多見(jiàn)于中老年人,脂肪不同程度膨出,皮膚松弛,皺紋明顯,伴有鼻淚溝、瞼面溝出現(xiàn),鼻唇溝加深,多因皮膚彈性減退、眶膈膜松弛、眼輪匝肌功能減退及中面部支持韌帶松弛下移等多種因素共同引起。
最佳術(shù)式:適合李氏眼袋綜合整形術(shù),去眼袋、中面部提升兩種術(shù)式一次完成,去皮、去脂、收緊、提升、平復(fù)鼻唇溝等一次完成。面部年輕化效果非常明顯。
六、混合型:
兼有眶膈脂肪突出與下瞼皮膚松馳的特點(diǎn),最為常見(jiàn)。
最佳術(shù)式:采用全層組織提升去眼袋,需要從下瞼緣皮膚切口,去除多余皮膚,去除脫垂的多余眶隔脂肪,同時(shí)收緊眶隔及眼輪匝肌。對(duì)于下瞼外翻者,行外眥固定來(lái)矯正下瞼外翻,只有這樣才能獲得良好的效果。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科
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