毛發移植術后并發癥有哪些？專家教你對癥處理

頭發，作為“顏值”考核的重要一塊，一直讓不少人重視不已。隨著近年來消費者的需求，毛發移植手術得到大眾的青睞。不過也有一部分求美者因擔心毛發移植術后并發癥才遲遲不敢手術。6月11日，在《2017中國醫師協會毛發整形美容年會》上。西安醫學院第一附屬醫院醫學美容科雷惠斌教授就FUE植發后常見并發癥作了詳細的講解。

雷惠斌教授

毛發移植術后并發癥發生率較低

雷惠斌教授表示，并發癥是所有手術都難以完全避免的，熟練掌握并發癥及臨床處理方法，才能使醫生非常專業地處理出現的不良反應，從而使損害降到最低，最終幫助患者和醫生達到雙方都滿意的預期效果。

而毛發移植術后的并發癥，是指在毛發移植手術后，患者因手術因素發生了與植發手術有關的另一種或幾種癥狀或疾病。不過，求美者也不必太過擔心。當今毛發移植術是一項安全成熟的手術項目，與其他美容整形手術相比，其并發癥發生率低，手術相對安全。特別是FUE植發，由于損傷較小，術后并發癥更少。

“完善的毛發移植技術自1943年提出，在經過小皮瓣移植-FUT-FUE技術的不斷改進，用了不足百年的發展，現已達到非常成熟的技術水平。首先，隨著毛發移植手術方法不斷改進，技術水平也得以大幅度的提升，效果更接近自然，植發效果得到肯定；其次，毛發移植手術方法的不斷改進，使毛囊移植單位由大到小，手術創傷也逐漸向微創發展，大幅度減少了術后并發癥，不良反應越來越輕，成為眾多求美者輕松接受的一項手術。”

如何預防毛囊炎和種植區頭發暫時脫落？

針對大家所關注的毛發移植術后并發癥，雷惠斌教授提及，目前毛發移植術后的并發癥包括術后暈厥；術后種植區和取發區出血；前額、上瞼水腫、瘀斑；術后疼痛；術后感覺異常：術區麻木、感覺遲鈍、疼痛敏感；毛囊炎、膿皰、表皮囊腫；表皮裂紋；毛囊下陷、隆起、表皮囊腫；點狀瘢痕；斑禿；供區毛發密度降低，影響美觀；非提去區頭發密度相對過高，發型不協調，影響美觀；種植區頭發暫時脫落；移植的毛囊生長不良和頭發外觀不自然等等。特別是在毛囊炎和種植區頭發暫時脫落方面，求美者較為關注。

“毛囊炎是指毛囊的炎癥反應，不論是供區還是受區，都可能發生。偶發幾率較高，多發者較少。臨床表現則根據嚴重程度不盡相同。從輕度的、表淺的、孤立囊腫到嚴重的、深部的、廣泛分布的紅斑，甚至聯合成片的表皮囊腫、膿腫、感染都會發生。需要注意的是，受區如大面積出現毛囊炎將影響移植物的成活，甚至導致手術失敗。”

那么毛囊炎及頭發感染應該如何預防呢？雷惠斌教授也提出了幾點建議：叮囑患者術前一萬，要在家認真洗頭；詳細詢問病史，掌握患者的身體健康狀態和皮膚恢復能力；根據需要對身體進行必要的檢查，如化驗血常規、血凝常規、血糖和肝功等，避免易發感染因素；

手術準備時，還應由護士再次清洗頭皮；手術時醫生對手術區域應徹底消毒，嚴格執行無菌操作原則；術后一般無需使用抗生素，但對皮膚抵抗力較低易感染的患者，可口服抗生素3天，預防感染。

而出現種植區頭發暫時脫落時，雷惠斌教授認為也不必過于緊張。“為什么毛發移植后，種植區頭發會暫時脫落，這主要是三個方面影響：首先，植發術后由于影響了毛囊的血液循環、可導致新移植的毛囊進入退行期和休止期，并脫落。隨著毛囊周圍的微循環的再次建立，毛囊會重新再生長；其次，新移植的頭發移植在術后2-3周出現暫時的脫發；最后，由于打孔時損傷到頭皮的毛細血管，影響了血液循環，原有毛發也會脫落。這種現象是必然。如果患者受區原本的毛發較多或者要求的種植密度大，那么這種脫發會更明顯、更嚴重。”

一般來說，新移植的毛囊一般在術后2-3周進入退行期和休止期，開始逐漸脫落；術后2個月左右，移植的毛干大部分都已脫落，僅存留毛囊在頭皮內；術后3個月左右，新移植的毛囊又會逐漸的、重新長出新頭發；術后半年，大約會有80%的新發會長出來；術后9~12個月，新移植的毛囊，基本都能生長出新頭發。

“總之，如何預防和減少并發癥，將是保證植發手術安全、降低醫患糾紛發生率的重要技術內容。”雷惠斌教授強調，要提高患者術后滿意率，我們首先要對患者脫發類型、身心接受程度必須要有正確的評估，并將效果和并發癥充分進行溝通，方可確保植發手術的完美成功。

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