肉毒桿菌食物中毒治療手段

肉毒桿菌食物中毒治療手段

1、抗毒素治療

 多價肉毒素（a、b、e型）對本病有特效，必須及早應用，在起病后24h內或癱瘓發生前注射最為有效，劑量每次5～10萬單位，靜脈或肌肉注射（先做血清敏感試驗，過敏者先行脫敏處理），必要時6h后重復給予同量1次。在病菌型別已確定者，應注射同型抗毒素，每次1～2萬單位。病程已過二日者，抗毒素效果較差，但應繼續注射，以中和血中殘存毒素。

2、對癥治療 

患者應嚴格臥床休息，并予適當鎮靜劑，以避免癱瘓加重?；颊哂谑澈?h內可用5%碳酸氫鈉或1：4000高錳酸鉀溶液洗胃及灌腸，以破壞胃腸內尚未吸收的毒素。咽肌麻痹宜用鼻飼及輸液。呼吸困難者吸氧，及早氣管切開，呼吸麻痹者用人工呼吸器。為消滅腸道內的肉毒桿菌，以防其繼續產生腸素，可給予大劑量青霉素。還應根據病情給予強心劑及防治繼發性細菌感染等措施。出院后10～15日內應避免體力勞動。

3、化學療法 

近年有人采用鹽酸胍（guanidine hydrochloride）35～50毫克/公斤/日，分4～6次口服。據報道有促進末梢神經纖維釋放乙酰膽鹼的作用，因而能改善神經肌肉傳遞功能，增加肌張力，緩解中毒癥狀。