副乳切除詳細手術步驟

1、副乳實施手術時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時切除，清掃同側腋窩淋巴結，其它治療同乳癌。

2、副乳切除在連續硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行，僅少數在局麻下進行。局麻不利于電刀游離皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。

3、副乳無包膜，產后副乳實施手術時應將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應足夠，確保手術治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復發。腋前副乳應切除至胸大肌筋膜外緣，底部達皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處，后至近腋窩后緣，底部亦達皮下深筋膜。

4、副乳切除選擇的切口選擇應考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口，這樣患者術后穿著背心看不到手術瘢痕，患側上肢活動時切口張力較小，有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創面置橡皮引流管和負壓吸引。拔管時間在72h后。

5、產后副乳采用的創面置橡皮引流管和負壓吸收，有利于皮瓣貼合生長，72h后據引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發生皮下積液、積血。