古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
產(chǎn)后副乳是女人最擔憂的難題,有很多的產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)副乳情況,疼痛難忍,此時的屬于產(chǎn)后副乳。那么,產(chǎn)后副乳是如何產(chǎn)生呢呢?專家稱,有很多的產(chǎn)婦在分娩后會發(fā)現(xiàn)腋下有腫塊,疼痛難受,該腫塊一般有雞蛋大小,在分娩之前沒有出現(xiàn),分娩以后與乳房膨脹同時出現(xiàn),它不是正常的乳房組織,而是先天發(fā)育不良的乳房組織,稱為產(chǎn)后副乳。
由于平時沒有乳汁分泌,沒有任何感覺。而產(chǎn)后乳腺活躍,乳汁大量分泌,有時還淤積成硬塊,產(chǎn)生了脹痛感覺,這才引起產(chǎn)婦的注意,并繼而在腋下發(fā)現(xiàn)腫塊。如果脹痛難受時,可以局部熱敷疼痛可以得到緩解。
產(chǎn)后副乳如何治療?針對產(chǎn)后副乳問題指出如下治療副乳的手術(shù)方法:
1、產(chǎn)后副乳在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行,僅少數(shù)在局麻下進行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
2、產(chǎn)后副乳選擇的切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕,患側(cè)上肢活動時切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除后,創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸引。拔管時間在72h后。
3、副乳無包膜,產(chǎn)后副乳實施手術(shù)時應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應(yīng)足夠,確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除,以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達皮下深筋膜。
4、對于副乳癌的治療,產(chǎn)后副乳實施手術(shù)時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm,將其肌肉組織同時切除,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其它治療同乳癌。
5、產(chǎn)后副乳采用的創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發(fā)生皮下積液、積血。
產(chǎn)后的副乳一般都會充滿奶水,如果腋下的副乳有乳腺組織有乳頭的、奶汁還會隨著乳頭流出,這時一定要切除,如果副乳脹痛的情況下,也建議切除,以免后患。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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