包皮過長如何診斷

1、醫技檢查

到了青春發育階段，勃起時包皮仍包著龜頭不能露出，但用手上翻時能露出龜頭的，就是包皮過長。

2、 容易誤診的疾病

應與包莖相鑒別。包莖是指包皮不能上下翻動，包皮的口非常小，包皮過長則可用手把包皮翻開，讓龜頭露出來。

3、診斷依據

這種疾病的診斷主要依靠其癥狀體征，患者一般包皮短薄，緊緊包住陰莖頭并與其粘連，限制了陰莖的發育，此時陰莖頭多有變形，結構堅韌。其臨床表現可見陰莖外觀正常，即其長度與直徑的比值正常，拉直陰莖，測量恥骨聯合至陰莖頭頂端的距離為陰莖長度，其長度小于正常陰莖長度2.5個標準差以上即可診斷。

4、陰莖長度的測量方法

陰莖長度的測量應嚴格遵循規范，用拇指及食指提陰莖頭盡量拉直，使其長度相當于陰莖充分勃起的長度，充分拉直的陰莖長度與陰莖勃起時的長度近似，二者之間的相關系數是0.983。用尺子測量從恥骨聯合至陰莖頂端的距離即為陰莖長度，對隱匿陰莖及蹼狀陰莖應盡量推擠脂肪及周圍組織。在小嬰兒用手指擠壓陰莖根部，造成靜脈回流受阻，海綿體充血后測量的陰莖長度更為可靠。由于陰莖長度隨年齡增長而變化，因此測得數值后應與相應年齡的參考值比較。

5、包皮過長與包莖的區別

包莖是指包皮口狹小，包皮難以上翻者。判斷是包莖還是包皮過長，可以通過自我檢查進行確定，方法是：在陰莖部涂搽肥皂，使包皮內外潤滑，左手固定陰莖，右手將包皮向后推并翻轉，若能順利將包皮上翻，為包皮過長；若包皮口太小不能上翻，即為包莖。包莖多數為先天性。有一部分是在包皮過長的基礎上反復感染，造成粘連不能翻起所致。