古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1、 生理機能失調(diào)主要是激素類藥物一直腎上腺皮質(zhì)功能所致。其中最常見的有女性患者發(fā)生月經(jīng)紊亂,主要表現(xiàn)在每次月經(jīng)行 徑時間延長,經(jīng)血量增多,或出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的假性月經(jīng)。個別患者出現(xiàn)閉經(jīng),此時應(yīng)即使停藥。激素累藥物的這類副作用是可逆的,一般停藥后1~2個月內(nèi)月經(jīng)會 完全恢復(fù)正常,個別患者需到婦科對癥處理。在停藥期間,應(yīng)改用非激素類藥物繼續(xù)疤痕修復(fù)注射。
2、 局部組織壞死主要是單次注射的劑量過大所致。此外,還和注射時用的針頭過粗,皮下淤血未能及時壓迫止血, 注射時缺乏無菌觀念,個體對藥物的敏感度過高有關(guān)。
3、 皮下藥物顆粒沉積若注射的層次過淺,隨著疤痕的萎縮變薄會逐漸暴露出來,而形成索條狀或點狀的白色鈣化灶,影響局部美觀,次鈣化社會通過身體的排異反應(yīng)逐漸清除,也可通過手術(shù)方式剔除。
4、 過敏反應(yīng)個別患者注射藥物后局部發(fā)生紅斑、風(fēng)團、瘙癢等反應(yīng),這大部分是由于使用普魯卡因作為局麻藥物所致。普魯卡因有致敏性,可改用利多卡因,并根據(jù)過敏程度口服或靜脈應(yīng)用抗過敏藥。
5、 無效,個別患者注射藥物后疤痕無任何反應(yīng),一個療程結(jié)束后疤痕無任何萎縮軟化跡象,這時應(yīng)繼續(xù)觀察1~2個月,仍無反應(yīng),說明該患者對該藥物不過敏,屬患者特異性體質(zhì)所致,應(yīng)改用其他藥物或其他療法疤痕修復(fù)。
6、 皮損擴大由于疤痕疙瘩內(nèi)有大量可收縮的成纖維細(xì)胞,在疤痕形成過程中,此細(xì)胞的持續(xù)收縮使組織高度攣縮,創(chuàng)面縮小,疤痕內(nèi)注射藥物后,此種細(xì)胞被破壞, 攣縮的力量消除,皮損軟化的同時就會擴大,目前尚無有效防治方法。
7、復(fù)發(fā),由于疤痕疙瘩的發(fā)病機理尚不十分清楚,目前還缺乏十分理想的根除方法,治療后復(fù)發(fā)率高是疤痕疙瘩的一大特征,特別是青壯年患者復(fù)發(fā)率更高。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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