四環素牙的預防處理很重要

由于只有在牙齒發育期間給藥才能導致四環素牙的發生，因此現在有些人“談四環素色變”可謂是杞人憂天。要防止四環素牙，妊娠 或授乳的婦女，以及8歲以下的兒童不宜使用四環素類藥物，8歲以后服用四環素則沒有太大的影響。雖然四環素牙的著色是永久的，但也并非無法醫治，所以預防 十分關鍵。

四環素牙是在牙齒發育期間，服用了較多的四環素族藥物引起。四環素結合到牙組織內，使牙著色，這種著色可為陽光促進逐漸變深，故而前牙著色一般比后牙更為明顯。

四環素牙目前最常見的有三種預防處理方法，請看具體介紹：

1、漂白治療

這適用于牙著色較輕，不伴有釉質發育不全者。治療方法可分為內漂白與外漂白。內漂白是將漂白劑置于牙齒內部，臨床效果較好，缺點在于要將活髓牙變為無髓牙。外漂白是將漂白劑置于牙面，療效不如內漂白，但無需損傷牙體。

2、貼面治療

可適用于釉質發育不全者，但對于四環素著色嚴重的牙齒，效果不佳。該治療需磨除少量牙釉質，在牙表面貼樹脂、烤瓷等材料，制作要求較高，形態、色澤較佳，價格適中。但治療后，貼面容易脫落，牙齒不能咬硬物。

3、牙冠修復

適用于所有四環素牙，遮色效果佳。但需磨除較多的牙體組織，可能引起牙髓炎癥。有些牙醫認為要避免牙髓炎，可能在冠修復前先將活髓牙變為無髓牙。冠修復目前一般采用的是烤瓷牙冠，其修復后色澤逼真，但價格較高，工藝復雜。

以上三種方法具有各自的優、缺點，患者可根據自己的牙齒情況、經濟能力，綜合考慮，在醫生指導下選擇治療方案。

四環素類藥物包括四環素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素，目前醫療上常常用來控制炎癥，效果也比較好。四環素類藥服后，經胃腸道吸收，在血液中保持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結合在一起，生成一種四環素鈣的黃色復合物。如果牙冠正在發育鈣化階段，這種復合物就沉積在牙冠上，使長出的牙齒發育不全并出現黃染現象。一般認為牙齒的著色，金霉素引起者呈灰棕色，四環素和土霉素偏于黃色，去甲金霉素黃色最深。