四環(huán)素牙的預(yù)防處理很重要

由于只有在牙齒發(fā)育期間給藥才能導(dǎo)致四環(huán)素牙的發(fā)生，因此現(xiàn)在有些人“談四環(huán)素色變”可謂是杞人憂(yōu)天。要防止四環(huán)素牙，妊娠 或授乳的婦女，以及8歲以下的兒童不宜使用四環(huán)素類(lèi)藥物，8歲以后服用四環(huán)素則沒(méi)有太大的影響。雖然四環(huán)素牙的著色是永久的，但也并非無(wú)法醫(yī)治，所以預(yù)防 十分關(guān)鍵。

四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育期間，服用了較多的四環(huán)素族藥物引起。四環(huán)素結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色，這種著色可為陽(yáng)光促進(jìn)逐漸變深，故而前牙著色一般比后牙更為明顯。

四環(huán)素牙目前最常見(jiàn)的有三種預(yù)防處理方法，請(qǐng)看具體介紹：

1、漂白治療

這適用于牙著色較輕，不伴有釉質(zhì)發(fā)育不全者。治療方法可分為內(nèi)漂白與外漂白。內(nèi)漂白是將漂白劑置于牙齒內(nèi)部，臨床效果較好，缺點(diǎn)在于要將活髓牙變?yōu)闊o(wú)髓牙。外漂白是將漂白劑置于牙面，療效不如內(nèi)漂白，但無(wú)需損傷牙體。

2、貼面治療

可適用于釉質(zhì)發(fā)育不全者，但對(duì)于四環(huán)素著色嚴(yán)重的牙齒，效果不佳。該治療需磨除少量牙釉質(zhì)，在牙表面貼樹(shù)脂、烤瓷等材料，制作要求較高，形態(tài)、色澤較佳，價(jià)格適中。但治療后，貼面容易脫落，牙齒不能咬硬物。

3、牙冠修復(fù)

適用于所有四環(huán)素牙，遮色效果佳。但需磨除較多的牙體組織，可能引起牙髓炎癥。有些牙醫(yī)認(rèn)為要避免牙髓炎，可能在冠修復(fù)前先將活髓牙變?yōu)闊o(wú)髓牙。冠修復(fù)目前一般采用的是烤瓷牙冠，其修復(fù)后色澤逼真，但價(jià)格較高，工藝復(fù)雜。

以上三種方法具有各自的優(yōu)、缺點(diǎn)，患者可根據(jù)自己的牙齒情況、經(jīng)濟(jì)能力，綜合考慮，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案。

四環(huán)素類(lèi)藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強(qiáng)力霉素等。這類(lèi)藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素，目前醫(yī)療上常常用來(lái)控制炎癥，效果也比較好。四環(huán)素類(lèi)藥服后，經(jīng)胃腸道吸收，在血液中保持一定的有效濃度，它對(duì)人體鈣離子有親和力，與鈣結(jié)合在一起，生成一種四環(huán)素鈣的黃色復(fù)合物。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段，這種復(fù)合物就沉積在牙冠上，使長(zhǎng)出的牙齒發(fā)育不全并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。一般認(rèn)為牙齒的著色，金霉素引起者呈灰棕色，四環(huán)素和土霉素偏于黃色，去甲金霉素黃色最深。