古熾明 副主任醫(yī)師
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據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在每100個燒傷患者中約有1個會死亡。在全國,大約每年7萬人死于燒傷后的各種并發(fā)癥。如何防止燒傷后的其它并發(fā)癥呢?
如何防止燒傷后的其它并發(fā)癥
敗血癥是燒傷后很容易引起的并發(fā)癥之一,燒傷中期(3天-3周)危及生命的并發(fā)癥主要是燒傷感染,也就是過去常說的“敗血癥”。病人表現(xiàn)出畏寒發(fā)燒或低體溫、精神異常、食欲下降等,它是目前導致燒傷死亡的主要并發(fā)癥,燒傷病人一旦發(fā)生“敗血癥”,其搶救難度相當大。
在燒傷早期(1-2天),危及生命的主要并發(fā)癥之一是燒傷休克。對于大面積燒傷病人,應就近輸液后再轉(zhuǎn)送,以防止因休克導致死亡。另外,應該重視的是,燒傷休克期(頭2天),傷者口渴明顯,不宜過量飲水,否則會引起水中毒,加重休克。之二是呼吸道阻塞窒息。對此并發(fā)癥,可采取氣管切開術(shù)來預防。
燒傷“敗血癥”重在預防,平穩(wěn)的抗休克治療、積極正確的創(chuàng)面處理以及合理使用抗生素是降低燒傷“敗血癥”發(fā)生率的關(guān)鍵。燒傷中其它致命并發(fā)癥還有腎功能衰竭、消化道大出血、呼吸功能衰竭、心功能衰竭等,它們大多繼發(fā)于燒傷休克和燒傷感染。
燒傷后期(3周以后),若深度燒傷創(chuàng)面不能及時修復,營養(yǎng)支持不能跟上,患者出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良,導致多個臟器功能不全,最終因衰竭而死亡。也可能因此并發(fā)晚期“敗血癥”而死亡。
燒傷并發(fā)癥,大多是可以預防的。盡管我國燒傷救治水平已居于世界領(lǐng)先,但由于我國醫(yī)療衛(wèi)生條件的差別和限制,各種并發(fā)癥仍然屢見不鮮,危重燒傷的死亡率仍居高不下。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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