古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
相信學過物理的人都知道,電流通過人體時會由電能轉變成熱能危害人類的生命健康。而現實生活中,我們身邊擁有各種各樣不同的電存在,其危險程度也可想而知,若我們稍不注意就會觸電,造成電燒傷。那么,電燒傷后,您知道應如何護理嗎?
電燒傷的護理知識
1、病人臥床休養
電燒傷后,患者一定要臥床休息,包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內,均需仔細觀察病情變化。傷處一般應用暴露療法,保持傷肢清潔干燥,每日消毒皮膚2~3次。
2、傷后3~5日,可行第一次手術
先切除確定的表現壞死組織或焦痂,探查其深部組織。如未明顯感染,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然后以藥液紗布包扎。隔2~3日再次手術探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
傷后發生嚴重的肢體腫脹,甚至可阻礙局部血循環,此時應切開皮膚、筋膜以減壓。肢體肌廣泛壞死時往往要行高位的截肢。但肌壞死多以肌束為范圍(不以肢體橫斷面為界),與其供應血管栓塞相關。因此,傷后1周左右可用血管造影法,幫助幫助識別血管阻塞和通暢,那樣可以保留肢體健康的肌肉或降低截肢平面。
3、已感染的傷口要充分引流,予以濕敷
逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長肉芽而愈合或植皮修復。廣泛的深部感染甚易導致毒血癥、敗血癥、急性腎功能衰竭等,除了應用大劑量抗生素,必須及時作多處切開引流,甚至不得不行截肢術。暴露的傷口有出血的危險,壓迫止血和藥物止血只能一時性效果。應在床邊準備止血帶和手術包。
嚴重電燒傷的致殘率高。隨著外科技術進展,治療電燒傷中已采用帶血管游離皮瓣或大網膜覆蓋創面、切除變質血管后移植自體健康靜脈、甚或截除損傷肢段后再植連接等方法,以改善療效。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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