李發成：自體脂肪隆胸不會干擾乳腺癌診斷

乳房是女性美麗和性感的象征，然而，亞洲女性乳房普遍存在著乳房小、乳暈小和乳頭大的特點，讓很多女性都有通過整形手術改善乳房形態的需要，其中，自體脂肪隆乳則是主要方式之一。日前，在深圳舉行的《2017年脂肪移植國際高峰論壇》上，中國醫學科學院整形外科醫院形體雕塑與脂肪移植中心主任李發成教授進行了關于精細吸脂及自體脂肪移植隆乳術的專題演講。

中國醫學科學院整形外科醫院形體雕塑與脂肪移植中心主任李發成

瘦子也能做自體脂肪隆乳

在國家明令禁止奧美定進行隆胸注射后，目前主流的隆胸方式有兩種，分別是假體隆胸和自體脂肪隆乳。

李發成主任表示，假體隆胸雖然效果顯著，但卻可能會出現切口瘢痕和與假體相關的并發癥，外形和手感都與自然乳房有一定的差距，也導致一些求美者從心理上拒絕假體。與之相比，自體脂肪隆乳的效果則更接近自然，能達到塑形和增大乳房的雙贏效果，而且微創手術痛苦少、恢復快，求美者也較容易接受。

李發成主任指出，除了可增大乳房外，自體脂肪隆乳技術還可治療乳房下垂、乳房不對稱和管狀乳房的問題。因此，自體脂肪隆乳也被認為是乳房外科的重要進步。

很多人認為自體脂肪隆乳只有豐滿人士才能做，李發成主任認為并非如此，BMI數值較低的求美者一樣可以進行自體脂肪隆乳術，“針對瘦子，可擴大脂肪范圍，并適當使用BRAVA，利用負壓技術增大乳房體積，并可進行多次注射，這樣同樣能取得理想的自體脂肪隆乳效果。”

如何通過精細吸脂提高乳房脂肪移植成活率？

與假體隆胸相比，雖然自體脂肪隆乳術在創口大小和外形手感方面都有優勢，但脂肪成活率一直受到詬病，因此，如何提高乳房脂肪移植成活率成了自體脂肪隆乳的關鍵所在。

對此，李發成主任認為，要想提高脂肪的成活率，脂肪的獲取和處理都需要重點關注。

“目前，在脂肪移植技術方面，尚無公認的最佳脂肪移植方法。在獲取脂肪的時候，求美者供區選擇對脂肪成活率沒有明顯的影響，應根據求美者脂肪分布及個人意愿選擇供區。在吸取脂肪時要注意保持至少5mm的淺層脂肪，并注意重視供區的美學要求，盡可能隱藏切口。”

在進行脂肪移植之前，李發成主任認為需要經行適度的清洗過濾工作，洗去油脂、紅細胞、利多卡因、腎上腺素和炎性因子等非活性成分，以免影響脂肪的成活。

而在進行乳房脂肪注射時，李發成主任強調要進行多層次、多點的均勻注射方可提高成活率，“應在注射區域先注入腫脹液，選擇用鈍頭注射管進行多層次、多點注射，每點注射量要盡可能小，并將注射量控制在280ml左右。”

針對不少人關心的安全性問題，李發成主任指出，自體脂肪隆乳不會誘發乳腺癌，且術后的良性變化不難與惡性病變區分，不會對影像診斷進行干擾，但有乳腺癌家族史或乳腺病變的求美者，為保證安全，應在進行B超檢查后再在乳腺科醫生指導下決定是否進行手術。

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