為什么鼻修復常用肋軟骨？并非人人都合適！

“醫生，我對之前做的鼻子不滿意，能不能在您這修復??？您看用哪種材料最好？”S女士一推開診室的門診就問到。

仔細詢問和查看后，我才知道她是先前在一家小機構里做了鼻整形，因為條件和技術的限制，采用的是傳統的L型假體植入。半年過去了，S女士的鼻子逐漸下移，變成了看起來兇巴巴的“巫婆鼻”，越看越糟心。

后來她聽說了鼻綜合整形，才知道鼻整形不是使用單一一種材料。于是追求完美的她，踏上漫漫修復之路。由于有了“前車之鑒”，所以S女士十分在意整形的材料，才有了開頭的問話。

肋軟骨是鼻修復材料的最佳選擇

其實不只是S女士，因為鼻整形失敗或不滿意而經過多次修復的求美者不在少數，他們有些是因為隆鼻后透光、顯假，有些是假體歪斜，甚至突出等問題?！氨切迯陀檬裁床牧虾?？”這個問題在鼻修復門診中非常常見。2016年法國第一屆國際鼻整形大會上首發了一本《達拉斯鼻修復術》，里面集合全球七十多位整形專家的經驗。這些專家一致提出，肋軟骨是鼻修復材料的最佳選擇。

鼻修復為什么首選肋軟骨？有兩個原因。一是求美者在初次隆鼻手術時選擇了假體材料或注射，在修復時，肋軟骨提供了更多的選擇性；二是肋軟骨擁有絕對的優勢，骨源充足、質地厚硬、容易成活、不會出現排斥，無論是用于鼻梁增高，還是鼻中隔和鼻小柱延長，肋軟骨都很適合。當然，如果初次選擇了肋軟骨隆鼻需要修復的求美者，再次提取軟骨組織會受到二次傷害，加上除肋軟骨外，還有自體耳軟骨等選擇，因此需要根據每個人不同的情況進行修復。

所有人都適合肋軟骨修復嗎？

肋軟骨鼻修復有兩種方式：全肋軟骨修復、半肋軟骨+膨體組合修復。那是不是所有的修復都可以選擇這種方式呢？其實是條件的，如果肋軟骨存在鈣化的情況，就不適合用來做鼻部塑形了，一般術前醫生會通過拍CT來確認。另外，如果切取的肋軟骨的量比較大，那么切口也會大一些，對于一些比較在意術后恢復速度的求美者來說不太適合。

既然前面提到了膨體，也來順嘴說一下。有些求美者聽信網上膨體易感染、不易取出的傳言，其實膨體表示不背這個鍋，相反，膨體材料本身質地柔軟，相容性好，在植入后不易出現滑動、透光的問題，是很多整形醫師比較推薦的材料。

鼻部修復最好在術后6個月后進行，此時疤痕組織已經基本穩定，修復起來也相對容易。如果是急于修復變美，可能會給鼻子帶來更大的傷害和風險，得不償失，因此應該和主刀醫生充分溝通，求美之路，實屬不易。

參考文獻：[1] Rod J. Rohrich.達拉斯鼻修復術:全球大師的杰作（翻譯版）[M].北京.人民衛生出版社, 2017.