四環(huán)素與牙齒變色

2001-03-14 11:17:22 家庭醫(yī)生在線

　　古語“明眸皓齒”指的是潔白整齊的牙齒和明亮的眼睛，賦予人們以自然美。可是你是否知道，有些藥物會(huì)使牙齒變得又黃又灰？

　　隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用，它對(duì)人體的一些不良作用，亦逐漸引起了人們的注意。四環(huán)素類藥物使牙齒變色，就是最常見而又最易被人們忽略的一種并發(fā)癥。

　　四環(huán)素類藥物有很多種，常用的有四環(huán)素、土霉素、金霉素和強(qiáng)力霉素。它們自１９４８年問世以來，陸續(xù)被應(yīng)用于臨床，并已成為應(yīng)用最多，最廣泛的廣譜抗菌素了。但在１９５６年，有人發(fā)現(xiàn)了四環(huán)素會(huì)使牙齒變色的副作用，隨后還發(fā)現(xiàn)了它甚至?xí)怪讣缀挽柲ぷ兩，F(xiàn)在已有大量資料證實(shí)，長(zhǎng)期反復(fù)使用四環(huán)素，有可能影響牙齒的發(fā)育和形成，不但使牙齒變黃，還會(huì)引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良（牙齒表面不光滑，出現(xiàn)小凹陷）或牙齒畸形。

　　不同的四環(huán)素類藥物會(huì)使牙齒出現(xiàn)不同的顏色。譬如，四環(huán)素使牙齒變黃色，金霉素則使牙齒變成灰褐色。這種顏色在陽光的作用下，會(huì)變成黑灰色。相對(duì)來說，強(qiáng)力霉素造成的牙齒變色比較輕。除了牙齒變色以外，四環(huán)素著色的牙齒常有鈣化不良，因此更容易發(fā)生磨損，更容易患齲齒。

　　四環(huán)素類藥物不僅會(huì)使乳牙受影響，還會(huì)累及恒牙。而且往往是恒牙著色更深，受損害更大。據(jù)國(guó)內(nèi)的調(diào)查報(bào)告，四環(huán)素引起的乳牙變色發(fā)病率為４９．４０％，恒牙的發(fā)病率則高達(dá)７５．６３％。

　　牙齒變色的程度與用藥的總劑量有關(guān)，一般來說，總劑量越大，著色就越深，牙釉質(zhì)發(fā)育不良也就越嚴(yán)重。牙齒的變色與用藥的時(shí)間也有關(guān)。妊娠４個(gè)月以上的婦女用這類藥物，可使孩子的乳牙受影響；嬰幼兒用此類藥物，縱使時(shí)間很短，亦極易使乳牙和恒牙受累。

　　由四環(huán)素類藥物所致的牙齒變色癥，病情十分頑固，雖有一些治療方法，但卻比較繁復(fù)，效果也不理想。因此專家們呼吁：在牙齒發(fā)育形成的時(shí)期，也就是說，對(duì)妊娠四個(gè)月以上的母親和六歲以下的嬰幼兒，應(yīng)盡量避免使用四環(huán)素類藥物，萬不得已時(shí)，也要慎重權(quán)衡其利弊才使用。

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