淋巴管瘤

2001-03-23 09:43:46 家庭醫(yī)生在線

　　淋巴管瘤為淋巴管的良性過度增生，由擴(kuò)張的及內(nèi)皮細(xì)胞增生的淋巴管和結(jié)締組織共同構(gòu)成，按其病理結(jié)構(gòu)可基本分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤等三類

　　淋巴管瘤的分類

　　毛細(xì)淋巴管瘤又稱單純性淋巴管瘤，多發(fā)生在皮膚真皮的深層或皮下組織內(nèi)。最常見于肢體近端，也可見于身體其他部位，常群集無規(guī)則排列，呈疣狀或小結(jié)節(jié)狀，如米粒般大小的囊腫，破潰后流出液體，多
無明顯臨床表現(xiàn)。

　　海綿狀淋巴管瘤為淋巴管瘤中最常見的一種，結(jié)構(gòu)狀似海綿，故名。
好發(fā)于唇、舌、頰、頸等部，表現(xiàn)為界限不清，海綿狀皮下組織腫塊，表面皮膚顏色多正常，穿刺可抽出淡黃色透明液體。

　　囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤，因好發(fā)于頸部，故又有頸水囊瘤之稱。此病多在出生時(shí)即已存在，多見于頸后三角部位，偶見于腹股溝、腋部等。包塊大小不一，大者上達(dá)腮腺區(qū)，下達(dá)鎖骨上或侵及縱隔內(nèi)。表面皮膚多正常，有波動(dòng)感，不能壓縮。囊瘤內(nèi)壁襯以單層扁平內(nèi)皮細(xì)胞，其上可見胚芽生出，西方為結(jié)締約組織基質(zhì)。囊內(nèi)除含有膽固醇結(jié)晶的囊液外，還可包含淋巴結(jié)、肌纖維等組織結(jié)構(gòu)。

　　淋巴瘤的治療

　　原則上應(yīng)完全手術(shù)切除，但無包膜或體積較大者常難于完成，在證實(shí)無惡變時(shí)可施行部分切除，以達(dá)到減輕重量或改善功能與外形的目的。切除后創(chuàng)面可用皮片移植修復(fù)。神經(jīng)纖維瘤所致的巨肢，骨骼受累畸形嚴(yán)重妨礙功能者，要考慮截肢。

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