中醫(yī)探尋慢病防控高血壓人群已逾2億

2013-08-02 09:35:22 家庭醫(yī)生在線

肥胖、高血壓、糖尿病、癌癥……人們隨便一張嘴就能說出幾個當(dāng)下正在流行的慢性疾病。對這些疾病，人們從幾十年前的少見多怪，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的見怪不怪。日前，由中國民族衛(wèi)生協(xié)會、環(huán)球中醫(yī)藥雜志社舉辦的“第八屆中醫(yī)藥發(fā)展論壇暨特色中醫(yī)藥合作推廣高峰會”在京召開，論壇專門就中醫(yī)藥在慢病防治中的作用進(jìn)行了研討。與會專家認(rèn)為，慢病已成為危害我國人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。發(fā)揮中醫(yī)中藥在慢病預(yù)防、保健、治療方面的優(yōu)勢，融合健康管理的技術(shù)手段，構(gòu)建具有我國特色的慢病健康管理服務(wù)平臺，或可開創(chuàng)我國慢病防治的新局面。

慢病來勢洶洶

2010年的中國慢病行為危險因素監(jiān)測和中國心血管年報表明，我國超重人群已達(dá)3.05億人，肥胖人群達(dá)到1.2億人，高血壓病患病人數(shù)超過2億人，糖尿病患者人數(shù)達(dá)9681萬人，高膽固醇血癥患病人數(shù)為3293萬人。2009年原衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，慢性非傳染性疾病在所有疾病負(fù)擔(dān)中所占的比重已迫近70%。國家衛(wèi)生計(jì)生委疾病控制局王斌副局長指出，當(dāng)前中國正處在健康快速轉(zhuǎn)型期，面臨慢病和傳染病的雙重威脅。

不僅在中國，就是在全世界范圍內(nèi)，慢病也已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)注的焦點(diǎn)。2012年5月在瑞士日內(nèi)瓦召開的第65屆世界衛(wèi)生大會就慢病管理達(dá)成共識：希望到2025年使慢性病導(dǎo)致的過早死亡率降低25%；要求成員國就煙草、酒精、不健康飲食和缺乏身體活動的具體干預(yù)目標(biāo)達(dá)成共識；在2012年10月底完成全球監(jiān)測框架指標(biāo)的制定。

為了應(yīng)對來勢洶洶的慢性疾病，2012年，我國15個部委聯(lián)合發(fā)布《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012~2015年）》，這是我國第一個國家級慢性病綜合防治規(guī)劃。規(guī)劃提出通過關(guān)口前移、拓展服務(wù)、規(guī)范防控、抓好示范、明確職責(zé)、共享資源、加強(qiáng)科研等手段，實(shí)現(xiàn)完善防控網(wǎng)絡(luò)和工作機(jī)制、建立監(jiān)測和信息制度、構(gòu)建支持性環(huán)境、落實(shí)部門職責(zé)的目標(biāo)，有效防控慢病的蔓延和危害。

截至2012年年底，全國已有30個省份累計(jì)創(chuàng)建了140個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)；由原衛(wèi)生部、全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室和中國疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合發(fā)起的全民健康生活方式行動已覆蓋全國62.6%的縣（區(qū)）。

王斌指出，當(dāng)前，中國的慢病防控雖然已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，但仍面臨較大困難，包括慢性病的防控尚未引起政府足夠重視，尚未成為全社會行動，防治經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，衛(wèi)生資源配置不均，防治體系尚不健全，衛(wèi)生信息系統(tǒng)不完善，防治效果與其他國家存在差距等。

中醫(yī)藥防控模式正積極探索

“中醫(yī)學(xué)的整體觀念、整體調(diào)節(jié)理念，在慢性病防治方面具有一定優(yōu)勢，可在我國的慢性病防治中發(fā)揮積極作用。”王斌認(rèn)為，“治未病”的中醫(yī)理念、中醫(yī)在疾病早期診斷上的優(yōu)勢、“簡便廉驗(yàn)”的特色醫(yī)療技術(shù)、中醫(yī)特有的養(yǎng)生保健文化等，可幫助重大慢性病防治實(shí)現(xiàn)突破。不僅如此，在以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病管理中，中醫(yī)藥也可找到著力點(diǎn)，中草藥治療便于推廣、針灸和推拿價廉效優(yōu)等，都使得中醫(yī)藥適合在社區(qū)中進(jìn)行推廣。

僅在近兩個月，北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心就開展了“冬病夏治-貼敷健康教育大課堂”、“夏季濕熱中醫(yī)養(yǎng)生健康教育大課堂”等中醫(yī)藥科普講座。據(jù)該中心主任王建輝介紹，東城區(qū)近年來實(shí)行了網(wǎng)格化布局，實(shí)現(xiàn)了扁平化、標(biāo)準(zhǔn)化管理的社區(qū)慢病管理模式，創(chuàng)新了全科醫(yī)生家庭責(zé)任制工作模式，中醫(yī)藥服務(wù)是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容。

在東城區(qū)實(shí)行的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)“慢性病精細(xì)化管理”模式中，除了個人生活方式檔案、慢病專病檔案外，還專門附有中醫(yī)體測測評表格。對口支援的三級醫(yī)院中除了協(xié)和醫(yī)院等西醫(yī)醫(yī)院外，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、鼓樓中醫(yī)醫(yī)院也納入其中。

2012年，《中醫(yī)藥防治慢病社區(qū)管理模式的研究》在東城區(qū)啟動。項(xiàng)目前期已在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合專家的經(jīng)驗(yàn)及循證醫(yī)學(xué)的方法，建立了中成藥、中醫(yī)非藥物療法生活方式的干預(yù)規(guī)范，形成了社區(qū)慢病的人群個體化防治方案，相關(guān)模式將在東城區(qū)進(jìn)行推廣研究。

與會專家表示，我國應(yīng)充分利用中醫(yī)藥養(yǎng)生思想和理念，以及防治慢性病的諸多行之有效的方藥、方法和特色技術(shù)，專門針對慢性病人群宣傳正確的健康理念，推廣有效的慢病解決方案；建立慢病防控服務(wù)平臺，提供中國特色的慢性病健康管理服務(wù)；幫助慢病患者建立治療標(biāo)準(zhǔn)，選擇治療方向，監(jiān)測治療流程，優(yōu)化治療方案，為中醫(yī)藥預(yù)防保健體系增加實(shí)質(zhì)性服務(wù)內(nèi)容，彌補(bǔ)現(xiàn)有醫(yī)院體系在醫(yī)療模式、技術(shù)手段和人力資源等方面存在的不足，促進(jìn)慢病健康管理實(shí)現(xiàn)突破。

高血壓選人有偏好哪些人容易患病？

1、肥胖者由于全身皮下脂肪增多使體重增加，血容量也增加，使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加，故此易發(fā)生高血壓。

2、精神長期緊張和性子急的人容易得高血壓，瘦人雖不像胖人血容量大，但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬萬不可忽視自己的血壓。

3、長期飲酒多的人因酒精在體內(nèi)損害動脈血管使動脈硬化容易得高血壓，每天喝白酒超過二兩，血壓就會升高，如果同時又吸煙則加重血壓的升高。

4、口味重喜吃咸的人。攝入的鹽多即鈉就多，鈉把身體內(nèi)的水分牽制住，使血的容量增大，而造成高血壓。

5、高血壓遺傳因素約占30%。有高血壓家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，常容易發(fā)生高血壓。但如果養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如少吃鹽、不吸煙、不飲酒、不肥胖，同樣可以不得高血壓。

推薦可降壓的菊花四藥膳

菊杞茶

需要菊花10克，枸杞子30克。將枸杞子加3~5杯水煮沸10分鐘，然后放入菊花再煮2~3分鐘，過濾取汁，裝入保溫瓶，分3~4次1日飲完。菊杞茶含豐富的維生素A，可預(yù)防和治療各種眼病，還可防治高血壓、冠心病，最適宜于老年人飲用。

菊槐茶

菊花、槐花各10克。同放入杯中，用沸水沖泡，加蓋，悶10分鐘即可飲用。一般可沖泡3~5次，當(dāng)天飲完。此茶可平肝降壓，軟化血管。主治各種高血壓病，對老年人高血壓伴有動脈粥樣硬化者尤為適宜。

菊紅茶