古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
蘭老太太自從十年前老伴去世之后,就變得郁郁寡歡,不愿與人交流,只有在見到孫子的時候,才愿意說上兩句話。兒女們想把她接到城里去住,照顧起來也比較方便,但她的脾氣太拗了,每次談到這件事時,都會搞得大家不歡而散。兒女甚是心疼她,見她這次患了急性腸胃炎,就勸她來城里住幾天,能看看中醫。兒女們也想讓大夫看看能不能給蘭老太太開點治療情緒抑郁的藥。
我知道老人家不愿意讓人提起她心理上有問題,包括情緒抑郁等等,于是我除了問她有哪些腸胃不適之外,還問了老人家一些外在的癥狀以推斷老人家情志方面是哪里出問題了,好診斷治療。
于是我便從頭開始問:“老太太,我得綜合判斷才好給您開方,您平時有沒有頭痛頭昏的感覺啊?”老人家回答:“就是脾氣急的時候頭痛得厲害點,平常都沒事的。”其實,這正是平時蘭老太太過于抑郁了,陽氣被強壓在身體內,一動怒,陽氣忽然一下子被調下來,才會搞得頭暈頭昏。所以老人家的病根還是在于憂郁,即中醫所說的“臟躁”,聽她的孩子說,經常發現老人家半夜睡不著,起來抱著老伴的相片說話,有時候說著說著就淚流滿面了。
于是我為蘭老太太開了清心化燥膏,以清心除煩解郁,潤燥化痰定神志。
后來老太太見自己腸胃不舒服的癥狀已經消失了,就執意要回鄉下,兒女怎么也勸不住她,只好送她回去。兩個月后的一天,我再見到老太太的女兒時,她非常激動地告訴我,說是老太太什么都好了,而且心情也好了很多,最近還主動提出要分期去各個孩子的家里住幾天,享享兒孫福呢。聽了這個消息,我的心里也覺得暖烘烘的!
像蘭老太太這樣的神經性頭痛患者,除了要消除精神上的焦慮、緊張,還要保證充足的睡眠。只要放松精神,頭痛自然就會減輕。
清心化燥膏
水煎藥:麥冬100克、西洋參50克、煅牡蠣200克、黃連30克、肉桂30克、牡丹皮100克、清半夏100克、膽南星60克、茯苓100克、陳皮100克、百合100克、生地黃200克。
成膏藥:鹿角膠100克、鱉甲膠100克。
調味藥:荊花蜜100克、羚羊角粉30克、銀耳(蒸熟)100克。
制作方法:將水煎藥煮2次,每次煎出300毫升藥液;同時,將鱉甲膠、鹿角膠和羚羊角粉一起加入200毫升水中,放入蒸鍋蒸熟烊化;然后,將水煎藥液同烊化膠混合攪勻,上火熬煮15分鐘,放溫后,再加銀耳和荊花蜜,和勻,裝入潔凈干燥的器皿之中,存放于冰箱。此為一個月左右的膏滋量。
用藥加減原則:腹脹、兩脅脹滿者,加木香、郁金、枳殼理氣寬胸;胸悶氣短者,加丹參、紅花活血化瘀;睡眠不安穩者,加五味子、柏子仁養心安神;心跳快、心慌、緊張者,加雞血藤、絲瓜絡活血通脈。
服用方法:溫水兌服,一次2匙(約10毫升/匙),頭兩周早、晚飯后各1次,第3至4周內,于中飯后服用1次,之后隔一日的中飯后服用1次,連續服用4至6周。
功效:清心除煩,潤燥化痰。
注意事項:本方不適合陽虛見浮腫、乏力,或陽熱亢盛見煩躁、易怒等癥狀的患者。
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(責任編輯:鄧美如 )
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