古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)官能癥,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)發(fā)生不合理、無(wú)意義,卻不能克制,導(dǎo)致動(dòng)作或觀念反復(fù)出現(xiàn),而且越是想要努力抵制,反而越感到緊張壓抑和痛苦難耐,難以擺脫此種痛苦。
強(qiáng)迫癥算是焦慮癥的一種,但只要您能放松,將注意力轉(zhuǎn)移到更有意義的事情上面,想想自己的工作規(guī)劃、工作的進(jìn)度、家人的幸福等,強(qiáng)迫癥自然會(huì)遠(yuǎn)離您。
33歲的呂女士有一次和家人出游時(shí),路上開(kāi)車沒(méi)太注意,和一輛卡車擦撞了。雖然當(dāng)時(shí)沒(méi)有釀成大禍,但父母和呂女士自己都驚恐未定。此后,呂女士每次在街上走路或開(kāi)車,都格外小心,生怕再有事故發(fā)生。最近,呂女士發(fā)覺(jué)自己總是不由自主想到出行可能出現(xiàn)的種種后果,使得她總是心煩意亂,心慌易驚恐,坐臥不安,眠少多夢(mèng)。
我告訴呂女士,人或多或少都會(huì)有粗心的時(shí)候,小粗心比如上學(xué)忘記帶作業(yè),大粗心就像你這樣開(kāi)車沒(méi)有專心一致,但是粗心歸粗心,老是惦記著“粗心過(guò)”這件事,反而忘記了或者忽略了更重要的事情,那麻煩可就更大了,經(jīng)過(guò)我的一番開(kāi)導(dǎo),呂女士好像想開(kāi)了。一段時(shí)間過(guò)后,呂女士第二次來(lái)找我看病時(shí),告訴我她發(fā)現(xiàn)其實(shí)自己就是忘記轉(zhuǎn)一個(gè)彎去想問(wèn)題,想問(wèn)題的角度變了,心煩意亂的癥狀也就能基本消失了。
其實(shí),每個(gè)人或多或少都會(huì)有一些行為習(xí)慣是無(wú)意識(shí)的、強(qiáng)迫自己去想或去做的。比如喝飲料的時(shí)候喜歡咬吸管,上下樓梯時(shí)總要數(shù)樓梯,還沒(méi)到車站就已經(jīng)在想車子會(huì)不會(huì)來(lái)、是不是已經(jīng)走了,等等。這些行為習(xí)慣有時(shí)候是因?yàn)樘珜P模袝r(shí)候又是因?yàn)樘粚P模傊褪菍W⒌牡胤藉e(cuò)了。糾正這些問(wèn)題,重點(diǎn)就在于讓脾胃運(yùn)轉(zhuǎn)正常,營(yíng)養(yǎng)能正常輸送。因?yàn)樘摿瞬艜?huì)導(dǎo)致魂不守舍、神不安寧、意念雜生、魄不能定、志難以強(qiáng),從而出現(xiàn)情志病。
洪女士二十多歲的時(shí)候曾經(jīng)在學(xué)校宿舍遭遇過(guò)一場(chǎng)火災(zāi),從那以后,洪女士就落下了一個(gè)毛病:洗手的時(shí)候必須用涼水,否則就覺(jué)得手心發(fā)燙,而她又有手心容易出汗的毛病,所以總是要洗手才覺(jué)得干凈,心里才覺(jué)得舒服。就因?yàn)檫@樣,洪女士為自己調(diào)的洗澡水總是溫的,溫度稍高,她就覺(jué)得渾身發(fā)燙。而這一切的改變,洪女士覺(jué)得都是因?yàn)槟菆?chǎng)火災(zāi)。
于是我便問(wèn)她是不是經(jīng)常嗓子干、睡覺(jué)時(shí)候出汗、一進(jìn)室內(nèi)就覺(jué)得熱,熱得頭暈有昏眩感?她說(shuō)差不多就是我講的這樣。
我便告訴她,這一切都是她想多了,她的這一切改變可能與火災(zāi)有關(guān),但二者并沒(méi)有必然關(guān)系,真正原因在于她的體質(zhì)屬于陰虛火旺型,吃點(diǎn)膏方藥調(diào)調(diào)身體,心境放開(kāi)就沒(méi)事了。然后我便給她開(kāi)了具有調(diào)理脾胃功效的方劑。
我們都知道開(kāi)方吃藥與體質(zhì)有很大的關(guān)系,但若是方藥的加減能配合季節(jié),比如說(shuō)冬病夏治、夏病冬治,那治病的效果可就事半功倍了。
洪女士的病就屬于夏病,她的虛火在身體里,根本問(wèn)題在于陰虛,既要補(bǔ)陰又不上火,那就要在冬天治,內(nèi)外環(huán)境一致就能清虛火又補(bǔ)陰。
洪女士服膏藥3周后來(lái)復(fù)診,告訴我所有的癥狀都已明顯好轉(zhuǎn)了,手心也不像之前那樣經(jīng)常發(fā)燙了。隨訪3個(gè)月,她一切皆好,諸癥緩解甚至消失。
清肝化痰膏
水煎藥:天門冬100克、清半夏100克、赤茯苓100克、膽南星100克、玄參100克、金礞石100克、鉤藤100克、炒梔子100克、石菖蒲100克、蓮子心60克、黃芩150克、黃連60克、炒白術(shù)150克、淡豆豉100克。
成膏藥:龜板膠100克、鹿角膠100克。
調(diào)味藥:荊花蜜100克、鮮姜汁100毫升、羚羊角粉15克。
制作方法:將水煎藥煮2次,每次煎出300毫升藥液;同時(shí)將龜板膠和鹿角膠一起加入200毫升水中,放入蒸鍋蒸熟烊化;然后,將水煎藥液同烊化膠混合攪勻,上火熬煮15分鐘,放溫后,再加入羚羊角粉15克、荊花蜜100克、姜汁100毫升,和勻,裝入潔凈干燥的器皿之中,存放于冰箱。此為一個(gè)月左右的膏滋量。
用藥加減原則:面色晦暗、舌質(zhì)紫暗、心煩不安者,加桃仁、紅花、歸尾;煩渴、口干、大量飲水者,加生石膏、知母;不思飲食、惡心、嘔吐者,加陳皮、干姜、瓦楞子;小便短赤者,加通草、車前子、草河車。
服用方法:溫水兌服,一次2匙(約10毫升/匙),頭兩周早、晚飯后各1次,第3至4周內(nèi),于中飯后服用1次,之后隔一日的中飯后服用1次,連續(xù)服用4至6周。
功效:清肝瀉火,健脾化痰,適合肝火擾神,脾虛生痰的強(qiáng)迫癥患者。
注意事項(xiàng):本方無(wú)特殊注意事項(xiàng)。
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(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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