高血壓的老年人日常護理 2大原則

高血壓的危害在于對心、腦、腎等器官的損害，明顯地降低患者的生活質量，嚴重地危害口才的生命。老年人的高血壓有其自身的特點：收縮壓高，脈壓差大，合并癥多，血壓易波動。老年人高血壓常常導致中風、冠心病、心肌梗塞及心力衰竭，故做好護理工作尤為重要。

（一）老年高血壓的用藥原則

1、側重什么？

收縮壓高和脈壓差大都是動脈硬化導致血管彈性減退的結果，能夠擴張血管的藥物應該是首選的。鈣離子拮抗劑（如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平、尼群地平、拉西地平、貝尼地平等）有較強的擴張血管作用，能夠顯著地降低收縮壓，減小脈壓差，用于老年高血壓病人不良反應也比較少，是很適合老年高血壓病人的。利尿劑也是老年高血壓病人的一種有效選擇，通過利尿的作用，減少血管內容量，減輕對血管的壓力，彌補血管彈性減退的不足。無論是單獨使用利尿劑，還是與鈣離子拮抗劑聯合應用，都能顯示出良好的降低血壓效果。

2、兼顧什么？

老年高血壓病人由于年齡大，病程長，病情也更為復雜，同時伴有并發癥和合并癥較為多見，如糖尿病、冠心病、腎功能減退、高血脂、高尿酸血癥等。這些疾病的存在會促進血壓升高，干擾降壓治療。如合并糖尿病的高血壓病人其血壓控制的要求是血壓更低、控制更嚴格；合并尿酸升高的高血壓病人使用利尿劑就要小心；并發腎功能衰竭的高血壓病人服用血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑應更謹慎。

（二）老年高血壓的生活原則

1、減少食鹽攝入量。高血壓病患者每天攝入鹽量應少于5克，大約小湯匙每天半匙，尤其對鹽敏感的患者要更少。

2、保證合理膳食。高血壓病患者飲食應限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內臟、油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等。

3、有效控制體重可預防高血壓。減肥、控制體重最有效的方法是節制飲食，減少每天攝入的總熱量。

4、戒煙。煙中含有尼古丁，能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。

5、限酒。大量飲酒，尤其是烈性酒，可使血壓升高，有些患者即使飲酒后當時血壓不高，但過后幾天仍可呈現血壓高于平常。

6、增加體力活動。適當的體育鍛煉可增強體質、減肥和維持正常體重，可采用慢跑、快步、游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動，每次活動一般以30到60分鐘為宜，強度因人而異。

7、注意心理、社會因素。保持平靜的心態，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。老年人心理脆弱，易將高血壓與中風、心肌梗塞等緊緊聯系在一起，心情易處于惡劣狀態。因此應該針對患者的心理狀態，予以必要的解釋和安慰，幫助其樹立戰勝疾病的信心，高血壓病患者也應注意勞逸結合、保持心情舒暢，避免情緒大起大落。

8、要堅持食療、茶療、保健方法的運用。再好的藥物都作用，再不好的食療方法都是有作用的，所以，在用藥的同時，不能放棄食療、茶療、保健方法的應用，這些方法能起到多少作用，就等于減少了多大的副作用。

9、因為引發高血壓的因素很多，每個病人的個體差異性也很大，對甲效果好的藥，對乙可能沒有作用。同樣降壓效果好的藥，根據丙的情況是好藥，可以服用，因為丁的身體原因，就是再好的降壓效果，也不能使用，因為副作用可能導致更為嚴重的后果。因此，降血壓用藥也不能隨便套用別人的經驗進行用藥。

10、正確測量血壓：應在不同時間多次測量，測量部位固定于一則肢體，通常選右上臂測量，以減少誤差。劇烈運動后應將測量時間推至休息30min以后。吸煙、飲酒后暫不測量。測量血壓時，測量肢體和身體不能動。連接袖帶的橡皮管不能彎曲。因這幾個因素可明顯影響血壓數值。

（三）老年高血壓的日常食療方

1、芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。

2、山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日為一療程。

3、桃仁10～15克，粳米50～100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服1次，7～10日為一療程。

4、蓮子15克，糯米30克，紅糖適量。將上3味同入砂鍋內煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。

5、新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。

6、綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。

7、生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。

8、糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。

9、水發海參50克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖，再燉片刻。早飯前空腹1次食。

10、海帶20克，草決明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣飲湯，每日2次。

11、煮熟的黃豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅持服食，有降壓作用。

12、青蘿卜切碎榨汁，每次飲用30毫升，每日2次，連服10日為一療程。

13、羅布麻葉6克，山楂15克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。

14、何首烏60克，加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。

15、淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。

16、胡蘿卜汁，每天約需1000毫升，分次飲服。醫學研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。