中醫教你辨證治療便秘 6大細節需注意

便秘是指排便頻率減少，一周內大便次數少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結時稱為便秘。但有少數人平素一貫是2～3天才大便1次，且大便性狀正常，此種情況不應認為是便秘；對同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次變為2天以上或更長時間始大便1次時，應視為便秘。對便秘患者必須給予足夠的重視，以尋找發生便秘的原因。

下面為大家介紹一下中醫如何辯證便秘的分類及其相關的藥物應用。

1、若大便艱澀，難以排出，便質或干或不干，畏寒肢冷，腹中冷氣攻痛或腰脊冷痛者屬陽虛冷秘。

治宜溫通開秘。方選濟川煎（當歸，肉從蓉、牛膝、升麻、枳殼、澤瀉）可加首烏、核桃肉、肉桂。若陰寒較甚，可配服半硫丸。

2、如出現大便干結或不干結，欲便不得，排出不暢，每于情緒不好時便秘加重，伴有胸脅痞滿，腹中脹痛者屬于氣秘。

治宜順氣行氣。方選六磨湯（幟實、木香、烏藥、沉香、檳榔、大黃）。另可根據病情配加梔子、瓜蔞、桃仁、杏仁、赤芍等。

3、如出現大便干結，排便困難，排便間隔時間延長，伴有口臭口苦，心煩易怒，腹脹納呆，小便短赤者屬于熱秘。

治宜泄熱通腑，或清熱潤腸。泄熱通腑用調胃承氣湯（大黃、芒硝、甘草）；清熱潤腸用麻子仁丸（大黃、枳實、厚樸、麻仁、杏仁、白芍、白蜜）。如便干行澀、肛裂出血，可加地榆、槐花；如腹脹納呆，可加大腹皮、焦四仙；如目赤口苦、脈弦滑可配用更衣丸或當歸蘆薈丸。

4、如年高體弱、或久病之人，雖有便意，但臨廁努掙乏力，排便艱澀不暢，便質并不干結，便后汗出氣短者屬氣虛便秘。

治宜健脾益氣。方選黃芪湯（黃芪、甘草、陳皮、麻仁、白蜜）。若氣虛下陷，肛門墜迫，屢欲登廁而虛坐努責不下時，可加升麻、柴胡等。

5、如產后或手術后大便干燥如球，便次雖然正常，但排便不暢，伴有頭眩心悸、面色少華者為血虛便秘。

治宜養血潤燥。方選潤腸丸（當歸、生地、桃仁、火麻仁、枳殼）。如兼有腰脊酸軟，經少色淡者加制首烏、肉蓯蓉等。

除了吃相關的藥物，也應該在日常生活中注意一些小細節：

1、每日至少喝8杯水，尤其在食用高纖維食品時，更應注意保證飲水；

2、多吃新鮮蔬菜，增加飲食中纖維的攝取量；

3、每天加食糠皮、麥麩等，以擴充糞便體積，促進腸蠕動，減少便秘的發生；

4、每天早上起來空腹喝溫水沖的蜂蜜水、蜂蜜對腸道有潤滑作用；

5、增加B 族維生素食品的供給，盡量選用天然、未經加工的食品，如粗糧、豆類、酵母等，以增強腸道的緊張力；

6、多吃芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、蘋果、葡萄柚、糙米、胡蘿卜、紅薯等。