溺水的檢查項目有哪些

無溺水自救能力的落水者，或不熟悉水流和地形的河流池塘而誤入險區，以及投水自殺或意外事故均可致淹溺。落水初期發生反射性屏氣、喉支氣管痙攣以及泥草堵塞口鼻使窒息加重，故約有20%淹溺者并未有水吸入肺或僅有少量水至咽喉部即發生可持續3～5min的呼吸道閉塞性喉痙攣，隨后喉松遲致水進入呼吸道和肺泡、肺泡表面活性物質受損而功能不足，導致肺通氣和換氣功能障礙，致缺氧和二氧化碳潴留，各臟器發生缺氧性功能障礙。

1、有涉水及被淹史

2、血尿檢查

淹溺者常有白細胞輕度增高。吸人淡水較多時，可出現血液稀釋，甚至紅細胞溶解，血鉀升高、血和尿中出現游離血紅蛋白。吸入海水較多時，出現短暫性血液濃縮，輕度高納血癥或高氯血癥。幸存者，10～30分鐘后恢復正常血容量和電解質濃度。無論淡水或海水淹溺，罕見致命性電解質紊亂，但溶血或急性腎衰竭時可有嚴重高鉀血癥。重者出現彌散性血管內凝血的實驗室監測指標異常。

3、動脈血氣分析

約75%病例有明顯混合性酸中毒；幾乎所有患者都有不同程度的低氧血癥。

4、胸部X線檢查

常顯示斑片狀浸潤，有時出現典型肺水腫征象。住院12～24小時吸收好轉或發展惡化。約有20%病例胸片無異常發現。