古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
胃痞,慢性萎縮性胃炎的病變以正虛為本,包括氣虛、陽(yáng)虛和陰虛三種基本病變,三種基本病變往往互相交錯(cuò)。另一方面,本病還可能存在濕濁、宿食、瘀血、火熱、水飲、氣滯等邪氣因素,使其病變呈現(xiàn)較為復(fù)雜的狀況。
一、診斷依據(jù)
參照2008年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南·中醫(yī)病證部分》。
1。以心下(胃脘部)痞塞,滿悶不舒,外無(wú)脹大撐急之狀,按之柔軟,但滿不痛為主要特征。
2。常見于誤服涌吐、瀉下藥物,或過(guò)用寒涼克伐藥物之后。有外感風(fēng)寒史,或有憂思惱怒史,或有飲酒史,或有暴飲暴食史,或有進(jìn)食牛冷油膩史。
二、鑒別診斷
1。胃脘痛 胃脘疼痛較明顯,胃鏡及活檢示炎癥性改變、腺體完整等可資鑒別。
2。胃癌 病情呈進(jìn)行性惡化,消瘦明顯,甚至呈惡病質(zhì),x線鋇餐、胃鏡及活檢示癌性病理變化。
3。黃胖病 有鉤蟲感染機(jī)會(huì),以善食易饑,疲乏或胃脘疼痛,皮膚萎黃,浮腫等為特點(diǎn),大便檢查發(fā)現(xiàn)鉤蟲卯,驅(qū)鉤蟲治療有效等可以確診。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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