古熾明 副主任醫(yī)師
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瘰疬是什么?瘰疬又稱老鼠瘡,生于頸部的一種感染性外科疾病。在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊,互相串連,其中小者稱瘰,大者稱疬,統(tǒng)稱瘰疬,俗稱疬子頸。多見于青少年及原有結(jié)核病者,好發(fā)于頸部、耳后,也有的纏繞頸項,延及鎖骨上窩、胸部和腋下。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淋巴結(jié)核,多是由于結(jié)核桿菌侵入頸部所引起的特異性感染,嚴(yán)重時可潰破流膿。那么瘰疬應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?
辨證施治
1。初期
(1)證候瘰疬初起如豆,單個或數(shù)個串生,不熱不痛,皮色不變,推之能動,舌苔白,脈弦。
(2)治則疏肝養(yǎng)血、理氣化痰。
(3)方藥逍遙散合二陳湯加減。
2。中期
(1)證候瘰疬累累如串珠,皮核相親,或融合成塊,漸感疼痛,推之不移,或液化成膿,按之復(fù)指,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。
(2)治則解郁化痰、托毒透膿,
(3)方藥內(nèi)托生肌散加減。
3。后期
結(jié)核潰破,膿水清稀,久則成瘺,經(jīng)久不愈,低熱盜汗,咳嗽,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
(1)治則滋陰降火、益氣養(yǎng)血。
(2)方藥香貝養(yǎng)營湯合六味地黃湯加減。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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